xx學院：

　　我申請參加貴院xx年自主招生考試，堅持以誠信為本，操守為重，現特向貴院承諾如下：

　　1. 服從監考員等考試工作人員的管理，不擾亂考試工作秩序。

　　2. 認真學習《考生守則》和《國家教育考試違規處理辦法》等有關規定，自覺地遵守考試紀律，如有違反自愿接受處罰。

　　3. 不攜帶各種無線電通訊工具(如尋呼機、移動電話)、電子存儲記憶錄放設備以及除考試規定外的其他任何物品進入考場。

　　4.嚴格遵守《浙江省高等職業技術院校自主招生暫行規定》，只報考一所院校。若同時報考二所以上(含二所)院校，愿意承擔由此引起的相關責任。

　　5. 保證自己是符合高考或單考單招報考條件，并已辦理高考或單考單招報名手續的高中教育，準確向貴院提供本人的真實信息，并愿意承擔所提供信息與事實不符可能引起的相關責任。

　　6. 考試時獨立思考、沉著應試，做到不吸煙，不喧嘩，不交頭接耳、左顧右盼、打手勢、做暗號，不夾帶、旁窺、抄襲或有意讓他人抄襲，不傳抄答案或交換試卷、答題卡，不將試卷、答題卡或草稿紙帶出考場。

　　7.若被貴院錄取則保證按時入學。

　　考生高考(單考單招)報名號：xxxx

　　考生(簽字)：

　　xx年 月 日