工傷傷殘鑒定的最佳時(shí)間

　　職工經(jīng)治療傷情相對(duì)穩(wěn)定后仍存在殘疾，影響勞動(dòng)能力的，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行傷殘鑒定，一般而言，傷殘等級(jí)鑒定是在工傷醫(yī)療期滿時(shí)進(jìn)行，但是如果醫(yī)療期尚未滿，但是工傷職工的病情屬于相對(duì)穩(wěn)定階段，也可以進(jìn)行傷殘等級(jí)鑒定。工傷對(duì)人體致殘的情況和結(jié)局千差萬(wàn)別，由于傷殘性質(zhì)、健康恢復(fù)狀況、單位和個(gè)人的實(shí)際情況不同，對(duì)不同的個(gè)人、不同的傷殘確定的醫(yī)療期限不一樣，因此進(jìn)行鑒定的最佳時(shí)間也不盡一樣，在此不可能具體地一一作出介紹，只能對(duì)各種致殘情況分門別類的作一個(gè)大致的介紹，在實(shí)務(wù)中，還需依照個(gè)人實(shí)際情況作出具體的判斷。

　　各種致殘情況大致分為三類：器官損傷、功能障礙、職業(yè)病損傷。

(1)器官損傷。

　　器官損傷是工傷造成某人體器官肢體的直接損傷或者缺失，如手被機(jī)器絞斷等，另外，由于器官功能嚴(yán)重衰竭、肢體嚴(yán)重?fù)p傷、感染而采取的器官切除和截肢手術(shù)也可以包括在器官損傷中。雖然器官的損傷缺失較為直觀和具體，評(píng)定分級(jí)也有嚴(yán)格清晰的限定，在損傷發(fā)生或者器官切除、修補(bǔ)時(shí)就可以決定傷殘等級(jí)，但是，對(duì)器官損傷的鑒定要等到臨床手術(shù)后修復(fù)創(chuàng)傷、傷口愈合以后進(jìn)行，一旦臨床上治愈或好轉(zhuǎn)(主要指?jìng)�口愈�?，就可以進(jìn)行傷殘等級(jí)鑒定。

(2)功能障礙。

　　《勞動(dòng)能力鑒定職工工傷與職業(yè)病致殘等級(jí)》在總則部分規(guī)定：“對(duì)功能障礙的判定，應(yīng)以評(píng)定傷殘等級(jí)技術(shù)鑒定時(shí)的醫(yī)療檢查結(jié)果為依據(jù)”。

(3)職業(yè)病損傷。

　　同意外事故造成的工傷致殘不一樣，職業(yè)病對(duì)人體的損害主要是內(nèi)科傷害，而且病情可能在不同時(shí)間有變化，很難有準(zhǔn)確的醫(yī)療終止期，所以，職業(yè)病沒(méi)有一個(gè)最佳的評(píng)定時(shí)間，只有一個(gè)相對(duì)的評(píng)定時(shí)間，而且進(jìn)行傷殘?jiān)u定之后不像意外事故造成的工傷評(píng)定那樣基本穩(wěn)定。《勞動(dòng)能力鑒定職工工傷與職業(yè)病致殘等級(jí)》對(duì)此有如下規(guī)定：“本標(biāo)準(zhǔn)所列各類血液病，內(nèi)分泌及免疫功能低下及慢性中毒性肝病等，病情常有變化，對(duì)已進(jìn)行過(guò)評(píng)殘，經(jīng)繼續(xù)治療后殘情發(fā)生變化者應(yīng)按國(guó)家社會(huì)保險(xiǎn)法規(guī)的要求，對(duì)殘情重新進(jìn)行評(píng)級(jí)。”“鑒于職業(yè)性呼吸系統(tǒng)疾病一般不存在醫(yī)療終結(jié)問(wèn)題，所以在執(zhí)行此標(biāo)準(zhǔn)時(shí)，應(yīng)每l一2年鑒定一次，故鑒定結(jié)果的有效期為1—2年。”