縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院產(chǎn)權(quán)制度改革
試點(diǎn)方案

隨著經(jīng)濟(jì)體制改革的不斷深入，農(nóng)村衛(wèi)生工作已不能適應(yīng)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)需求，尤其是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，已面臨生存危機(jī)。為了貫徹黨和國(guó)家衛(wèi)生工作方針，消除影響衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的體制性障礙，增強(qiáng)動(dòng)力，激發(fā)活力，改變鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院經(jīng)營(yíng)步履維艱的局面，根據(jù)十六屆三中全會(huì)決定和有關(guān)文件精神，制定清原縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院產(chǎn)權(quán)制度改革方案。
一、指導(dǎo)和原則
以十六屆三中全會(huì)精神和省委、省政府關(guān)于進(jìn)一步深化農(nóng)村衛(wèi)生體制改革加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的意見為指針，已建立適應(yīng)要求的衛(wèi)生事業(yè)管理體制為目標(biāo)，積極穩(wěn)妥地推進(jìn)我縣公有制醫(yī)療機(jī)國(guó)權(quán)制度改革，迅速建立和完善符合農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)特點(diǎn)的權(quán)責(zé)明晰、監(jiān)管有力、富有生機(jī)的農(nóng)村醫(yī)療管理新體制，有利于吸引社會(huì)力量辦衛(wèi)生，增強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生活力，推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)全面發(fā)展，提高社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益，更好地為人民健康和經(jīng)濟(jì)社會(huì)事業(yè)發(fā)展服務(wù)。
改革的主要原則是：
政府行為與市場(chǎng)行為分開、事業(yè)性質(zhì)與產(chǎn)業(yè)性質(zhì)分開、競(jìng)爭(zhēng)性領(lǐng)域與非競(jìng)爭(zhēng)性領(lǐng)域分開的原則。把競(jìng)爭(zhēng)性的醫(yī)療服務(wù)全面推向市場(chǎng)，把政府應(yīng)當(dāng)做的公益性預(yù)防保健服務(wù)認(rèn)真做好。
堅(jiān)持“三個(gè)有利于”的辦醫(yī)方向，以賣為主、先賣后股的改革模式，堅(jiān)持堅(jiān)決徹底、不留尾巴的改革原則。
堅(jiān)持確保國(guó)有集體資產(chǎn)保值增值原則。
堅(jiān)持保證職工利益不受損害和不增加群眾負(fù)擔(dān)原則。堅(jiān)持確保衡過(guò)渡的原則。
堅(jiān)持以賣為主或先賣后股的改革模式。賣的是醫(yī)院的有形資產(chǎn)和無(wú)形資產(chǎn)。（不轉(zhuǎn)讓衛(wèi)生院原有牌子和土地所有權(quán)）
出售醫(yī)院資產(chǎn)收入首先用于支付拖欠的養(yǎng)老保險(xiǎn)，其次用于發(fā)放拖欠的職工工資及償還債務(wù)，剩余部分建立衛(wèi)生發(fā)展基金，屬縣政府所有，由衛(wèi)生局管理，集中使用，用于發(fā)展我縣的衛(wèi)生事業(yè)。
二、工作任務(wù)及時(shí)間
今底，選擇少數(shù)幾家進(jìn)行試點(diǎn)，在試點(diǎn)取得成功經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，經(jīng)過(guò)至的工作，原 所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部實(shí)行民營(yíng)化。
三、試點(diǎn)工作步驟
、建立組織。成立清原滿族自治縣衛(wèi)生改革領(lǐng)導(dǎo)小組。確保試點(diǎn)單位產(chǎn)權(quán)制度改革順利實(shí)施。成立由縣委副書記黃寶華、政府常務(wù)副縣長(zhǎng)王樹成任組長(zhǎng)，分管副縣長(zhǎng)張家娟任副組長(zhǎng)，衛(wèi)生局長(zhǎng)王淑艷、人事局長(zhǎng)郭永貞、物價(jià)局長(zhǎng)趙俊華、國(guó)稅局長(zhǎng)劉寅東、地稅局長(zhǎng)王輝、工商局長(zhǎng)何鳳義、財(cái)政局長(zhǎng)邵春勤、國(guó)資局長(zhǎng)關(guān)立杰、體改辦主任郭啟龍、縣委政研室副主任于爽為成員的領(lǐng)導(dǎo)小組。辦公室設(shè)在縣衛(wèi)生局，并從人事局、體改辦、國(guó)資局各抽調(diào)一名干部到辦公室工作，主任由王淑艷兼任。
、確定試點(diǎn)單位。南八家衛(wèi)生院、灣甸子衛(wèi)生院及北三家衛(wèi)生院作為一批試點(diǎn)單位。
、上報(bào)《清原滿族縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院產(chǎn)權(quán)制度改革方案》，并得到縣政府批復(fù)。
、清產(chǎn)核資及資產(chǎn)評(píng)估。
、召開改制醫(yī)院的職工大會(huì)，做好宣傳動(dòng)員工作。
、職工大會(huì)討論具體方案，上報(bào)并得到縣政府批復(fù)。
、進(jìn)行出售公告。
、競(jìng)價(jià)拍賣。
四、改制醫(yī)院的資產(chǎn)界定
、由衛(wèi)生局對(duì)醫(yī)院的固定資產(chǎn)（房屋、設(shè)備器械等）、流動(dòng)資產(chǎn)（流動(dòng)資金、庫(kù)存藥品、暫存款、應(yīng)收款）、專項(xiàng)資產(chǎn)清產(chǎn)核算；對(duì)醫(yī)院的無(wú)形資產(chǎn)進(jìn)行評(píng)估。做出匯總表。再由國(guó)資部門確認(rèn)，然后進(jìn)入改制程序。
、資產(chǎn)核定后，由具有資質(zhì)的評(píng)估機(jī)構(gòu)對(duì)單位資產(chǎn)狀況進(jìn)行評(píng)估，出具評(píng)估報(bào)告。
、改制后醫(yī)院土地使用權(quán)處置由資產(chǎn)受讓方到國(guó)土局依法辦理出讓或作價(jià)入股或租賃等有關(guān)手續(xù)，未出售的國(guó)有資產(chǎn)由縣衛(wèi)生局代管。
五、出售方式和竟賣底價(jià)的確定
資產(chǎn)經(jīng)評(píng)估確認(rèn)后，提前一周通過(guò)媒體向社會(huì)發(fā)布公告。參加競(jìng)買者報(bào)名時(shí)須交納－萬(wàn)元保證金，中標(biāo)者保證金抵頂購(gòu)買金，未中標(biāo)者當(dāng)場(chǎng)退還，中標(biāo)人事后毀標(biāo)者所交納的保證金作違約金處理。拍賣過(guò)程由縣衛(wèi)生改革領(lǐng)導(dǎo)小組主持。
為確保公有資產(chǎn)保值、增值、不流失，國(guó)資部門確定的評(píng)估價(jià)作為競(jìng)賣的底價(jià)。中標(biāo)者必須承擔(dān)債權(quán)債務(wù)，并辦理債務(wù)轉(zhuǎn)移手續(xù)。醫(yī)院凈資產(chǎn)、無(wú)形資產(chǎn)加上競(jìng)標(biāo)浮動(dòng)價(jià)，由中標(biāo)者現(xiàn)款購(gòu)買，成交價(jià)在萬(wàn)元以下的須在日內(nèi)付清現(xiàn)款，成交價(jià)在－萬(wàn)元的一周內(nèi)付清現(xiàn)款，成交價(jià)萬(wàn)元以上的可分期付清，一次在三日內(nèi)付％，余款在改制六個(gè)月內(nèi)付清，如逾期不交，視同悔約，醫(yī)院所有資產(chǎn)收歸國(guó)有，已交款項(xiàng)作違約金處理。
六、人員安置及分流辦法
、改制后的醫(yī)院，原有單位法人地位立即取消，原單位和職工簽訂的勞動(dòng)合同自行解除，到縣人才中心辦理人事代理手續(xù)。改制后，新組建醫(yī)院一聘用原有職工不少于％，并與上崗職工按《勞動(dòng)法》重新簽訂勞動(dòng)合同。未聘用職工按事業(yè)單位分流人員政策執(zhí)行。
、離退休職工工資和遺屬費(fèi)按照遼委發(fā)［］號(hào)文件精神，將前離退休職工工資列入縣財(cái)政預(yù)算。
、提前退休政策。落實(shí)撫委辦發(fā)［］號(hào)（市委辦公廳　市政府辦公廳關(guān)于印發(fā)《撫順市鄉(xiāng)鎮(zhèn)事業(yè)單位機(jī)構(gòu)改革人員定崗分流指導(dǎo)意見》的通知）精神，截至月日，鄉(xiāng)鎮(zhèn)事業(yè)單位在職職工中（含工勤人員），距法定退休齡以內(nèi)（含），且工作限滿的人員；或工作限滿的人員，經(jīng)本人申請(qǐng)，單位同意，可提前辦理退休手續(xù)，并享受退休人員待遇。所在單位已納入基本養(yǎng)老保險(xiǎn)社會(huì)統(tǒng)籌的，單位要為其逐繳納提前退休限內(nèi)應(yīng)支付的退休金，由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)代為發(fā)放。
、出售后的醫(yī)院職工四個(gè)不變，即原有身分不變、原有檔案工資不變、職稱及工資晉升不變、原有養(yǎng)老金繳發(fā)途徑不變。
七、改制醫(yī)院的性質(zhì)
改制后鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的性質(zhì)為民營(yíng)非事業(yè)單位。在辦理變更手續(xù)時(shí)，由單位法人自主選擇申請(qǐng)為營(yíng)利性或非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)。各民營(yíng)醫(yī)院新設(shè)置科室必須經(jīng)縣衛(wèi)生行政部門核準(zhǔn)。
改制后的醫(yī)院，按照有關(guān)規(guī)定，成立職工代表大會(huì)，設(shè)立黨支部，歸屬地方黨委領(lǐng)導(dǎo)；實(shí)行股份制的醫(yī)院設(shè)立董事會(huì)和監(jiān)事會(huì)。
六、改制單位的登記
醫(yī)院改制后，由縣編制委員會(huì)辦理原衛(wèi)生院注銷手續(xù)，購(gòu)買方憑有效證件向縣編制委員會(huì)申辦有關(guān)手續(xù)。到衛(wèi)生局辦理醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證。
七、改制后法人享有的權(quán)利和義務(wù)
改革后的法人對(duì)醫(yī)院享有資產(chǎn)處置權(quán)、經(jīng)營(yíng)管理和收益分配決策權(quán)、人事裁定權(quán)。
改制后的法人必須遵守國(guó)家的法律、法規(guī)、政策、行業(yè)上接受衛(wèi)生、物價(jià)、技術(shù)監(jiān)督、勞動(dòng)等相關(guān)部門的管理、監(jiān)督和指導(dǎo)，足額繳納職工社會(huì)和醫(yī)療保險(xiǎn)。
八、幾點(diǎn)要求
、醫(yī)院產(chǎn)權(quán)制度改革縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生改革領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，周密部署、精心組織、積極穩(wěn)妥地進(jìn)行。
、嚴(yán)明紀(jì)律，保證國(guó)有資產(chǎn)的不流失。
、改革過(guò)程醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員要堅(jiān)守崗位，盡職盡責(zé)，保證患者就醫(yī)需求及醫(yī)療安全。
、衛(wèi)生產(chǎn)權(quán)制度改革是一項(xiàng)全新工作，要不畏難積極探索，大膽實(shí)踐，積累更多的經(jīng)驗(yàn)，推進(jìn)衛(wèi)生改革向縱深發(fā)展。

縣衛(wèi)生局
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