鄉(xiāng)村醫(yī)生最初名字叫“赤腳醫(yī)生”，誕生于20世紀50年代。鄉(xiāng)村醫(yī)生前身——赤腳醫(yī)生是文革中期開始后出現(xiàn)的名詞，指一般未經(jīng)正式醫(yī)療訓練、仍持農(nóng)業(yè)戶口、一些情況下“半農(nóng)半醫(yī)”的農(nóng)村醫(yī)療人員。鄉(xiāng)村醫(yī)生是中國醫(yī)療衛(wèi)生服務隊伍的重要組成部分，是最貼億萬農(nóng)村居民的健康“守護人”，是發(fā)展農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)、保障農(nóng)村居民健康的重要力量。以下是2021年山西鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇最新政策消息，僅供參考。

逐步將村衛(wèi)生室納入縣級醫(yī)療集團管理；鄉(xiāng)村醫(yī)生服務人口不足800人的，按照800人補助標準核定并補足……11月27日，山西省十三屆人大常委會第二十一次會議通過《山西省保障和促進縣域醫(yī)療衛(wèi)生一體化辦法》（以下簡稱《辦法》）。該《辦法》將于2021年1月1日起實施。

據(jù)悉，該《辦法》用法規(guī)制度固化深化一體化改革實踐成果，用體制機制變革激發(fā)縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務內(nèi)生動力。從解決基層醫(yī)療資源匱乏、群眾看病難、看病貴等關(guān)鍵問題入手，為縣域基層群眾提供公可及健康服務的現(xiàn)實需要。

組建縣級醫(yī)療集團

山西省人大常委會教科文衛(wèi)工委主任李福明介紹，《辦法》中許多條款都具有創(chuàng)制性，如規(guī)定縣級醫(yī)療集團及所屬醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實行行政、人員、資金、績效、業(yè)務、藥械“六統(tǒng)一”管理，明確醫(yī)保基金支付方式和結(jié)算管理制度。

《辦法》明確提出，縣（市、區(qū)）人民政府應當整合轄區(qū)內(nèi)政府舉辦的縣級醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（含撤并鄉(xiāng)鎮(zhèn)后保留的相關(guān)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)）和社區(qū)衛(wèi)生服務中心，組建縣級醫(yī)療集團。

縣（市、區(qū)）人民政府應當穩(wěn)步推進鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生一體化建設，逐步將村衛(wèi)生室納入縣級醫(yī)療集團管理。鼓勵社會力量舉辦的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)參與縣級醫(yī)療集團的醫(yī)療服務合作。

省、設區(qū)的市人民政府可以組織城市三級醫(yī)院，對醫(yī)療服務能力薄弱的縣級醫(yī)療集團進行托管，派駐管理團隊和專家團隊，提升縣級醫(yī)療集團的管理和醫(yī)療服務能力。

縣級醫(yī)療集團應當依法辦理事業(yè)單位法人登記。縣級醫(yī)療集團管理的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)保留法人資格、原有名稱。縣級醫(yī)療集團及所屬醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的行政、人員、資金、績效、業(yè)務、藥械等實行統(tǒng)一管理，按照規(guī)定行使管理自主權(quán)。http://www.ahfz001.com

城市三級醫(yī)院應幫助縣級醫(yī)療集團提升醫(yī)療服務能力。

為深入推進一體化改革均衡發(fā)展，《辦法》明確，城市三級醫(yī)院應當采取組建醫(yī)聯(lián)體、人才共享、技術(shù)支持、專科聯(lián)盟、遠程醫(yī)療、組織培訓等方式，幫助縣級醫(yī)療集團提升醫(yī)療服務能力。

省級專科聯(lián)盟應當以分級診療病種診治和縣域醫(yī)學中心、醫(yī)療救治中心建設等為重點，采取專科共建、手術(shù)示教、業(yè)務培訓等措施，帶動縣級醫(yī)療集團提升服務能力。

縣級醫(yī)療集團應當制定縣級醫(yī)療集團內(nèi)部縣、鄉(xiāng)兩級疾病診療目錄，完善縣級醫(yī)療集團內(nèi)部和縣域向外轉(zhuǎn)診規(guī)范，建立雙向轉(zhuǎn)診臺，開通雙向轉(zhuǎn)診綠色通道，優(yōu)化轉(zhuǎn)診服務流程。應當提升醫(yī)療服務、公共衛(wèi)生服務等綜合服務能力，加強突發(fā)公共衛(wèi)生事件應對能力建設。應當根據(jù)本縣域的城鄉(xiāng)疾病譜，加強對基層群眾的健康教育和慢性病早期干預，開展愛國衛(wèi)生運動，指導群眾養(yǎng)成健康、文明的生活方式；制定常見病、多發(fā)病防治指南，建立慢性病縣鄉(xiāng)村三級管理制度，提供篩查、診斷、轉(zhuǎn)診、隨訪的連續(xù)服務等。

縣級醫(yī)療集團應當推進智慧醫(yī)療建設，開展遠程專家門診、遠程專家會診、遠程緊急會診等遠程醫(yī)療服務和教學培訓，開展慢性病管理、家庭醫(yī)生簽約和健康咨詢等在線服務。

建立鄉(xiāng)村醫(yī)生收入和老年退養(yǎng)村醫(yī)生活補助定期增長機制。

鄉(xiāng)村醫(yī)生是具有、植根于廣大農(nóng)村的衛(wèi)生工作者，承擔著基本公共衛(wèi)生服務以及常見病、多發(fā)病的初級診治等基本醫(yī)療服務。

《辦法》明確，鄉(xiāng)村醫(yī)生收入由基本公共衛(wèi)生服務補助、基本藥物專項補助、崗位補助以及承擔的其他醫(yī)療衛(wèi)生服務相關(guān)補助、醫(yī)療收入等組成。

省人民政府應當制定鄉(xiāng)村醫(yī)生崗位補助標準，建立鄉(xiāng)村醫(yī)生收入和老年退養(yǎng)村醫(yī)生活補助定期增長機制。

縣（市、區(qū)）人民政府在核算鄉(xiāng)村醫(yī)生補助經(jīng)費時，凡按照服務人口核算的補助經(jīng)費，服務人口不足800人的，按照800人補助標準核定并補足。

縣（市、區(qū)）人民政府應當支持取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師（含鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師）以上資格并與縣級醫(yī)療集團簽訂合同的村衛(wèi)生室工作人員，按照規(guī)定參加職工基本養(yǎng)老保險。

縣級以上人民政府應當逐步提高未與縣級醫(yī)療集團簽訂合同的鄉(xiāng)村醫(yī)生參加城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險繳費的補助標準。

縣級醫(yī)療集團應當在保證鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務能力的前提下，在編制總量內(nèi)對人員實行統(tǒng)一管理、使用和調(diào)配，人員編制調(diào)整情況應當報縣（市、區(qū)）機構(gòu)編制部門備案。

縣級以上人民政府應當建立完善適應醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)特點的人事制度和薪酬制度。

醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)可以將醫(yī)療服務收入在扣除成本并按照規(guī)定提取各項基金后用于人員獎勵。

縣級以上人民政府應當制定鼓勵醫(yī)療衛(wèi)生人員到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)工作的優(yōu)惠政策，到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作的醫(yī)療衛(wèi)生人員，其薪酬待遇應當不低于在縣級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中工作的醫(yī)療衛(wèi)生人員。

目前《山西省保障和促進縣域醫(yī)療衛(wèi)生一體化辦法》的具體細則官網(wǎng)暫未公開，但是可以明確的是，從明年起，山西省鄉(xiāng)村醫(yī)生的收入將增加，且養(yǎng)老問題得到了統(tǒng)一解決。