艾滋病是一種危害性極大的傳染病，由感染艾滋病病毒（HIV病毒）引起。HIV是一種能攻擊人體免疫系統的病毒。它把人體免疫系統中最重要的CD4T淋巴細胞作為主要攻擊目標，大量破壞該細胞，使人體喪失免疫功能。HIV感染者要經過數年、甚至長達10年或更長的潛伏期后才會發展成艾滋病病人，因機體抵抗力極度下降會出現多種感染，如帶狀皰疹、口腔霉菌感染、肺結核，特殊病原微生物引起的腸炎、肺炎、腦炎，念珠菌、肺孢子蟲等多種病原體引起的嚴重感染等，后期常常發生惡性腫瘤，并發生長期消耗，以至全身衰竭而死亡。

一、中國艾滋病發病數及死亡人數統計

2018年上半年中國艾滋病發病數為27243例，2017年張洪剛艾滋病發病數為57194例；從2011到2017年，中國艾滋病發病數增長了36744例，增長率高達179.68%，其中2012年增長最多。2018年上半年中國艾滋病死亡人數為7524人，2017年中國艾滋病死亡人數為15251人。

2011-2018年H1中國艾滋病發病數走勢圖

數據來源：疾病預防控制局，智研咨詢整理

2011-2018年H1中國艾滋病死亡人數走勢圖

死亡數：通過傳染病網絡直報系統報告的死亡數據不作為中國傳染病死因順位依據。

數據來源：疾病預防控制局，智研咨詢整理

二、HIV感染者、AIDS病人人數、死亡人數及男女性別比

截至2018年3月31日，全國報告現存活艾滋病病毒（HIV）感染者/AIDS病人789617例，報告死亡245498例。現存活HIV感染者460551例，AIDS人329066例。

2012-2018年Q1現存活艾滋病病毒（HIV）感染者/AIDS病人人數

數據來源：中國疾病預防控制中心，智研咨詢整理

2012-2018年Q1中國艾滋病報告死亡人數

數據來源：中國疾病預防控制中心，智研咨詢整理

2012-2018年Q1中國現存活HIV感染者

數據來源：中國疾病預防控制中心，智研咨詢整理

2012-2018年Q1中國現存活AIDS病人

數據來源：中國疾病預防控制中心，智研咨詢整理

2018年一季度新發現HIV感染者/AIDS病人36628例，既往HIV感染者本季轉化為AIDS病人4201例。2018年一季度報告死亡6449例中，2018年一季度死亡4362例，既往死亡2087例。2018年一季度發現的HIV感染者/AIDS病人中，HIV感染者男女之比為3.1：1，AIDS病人男女之比為3.9：1；15歲以下HIV感染者542例，AIDS病人15例。

2012-2018年Q1中國本期新發現HIV感染者/AIDS病人

數據來源：中國疾病預防控制中心，智研咨詢整理

2012-2018年Q1中國本期既往HIV感染者本年轉為AIDS病人

數據來源：中國疾病預防控制中心，智研咨詢整理

2012-2018年Q1本期新發現HIV感染者男女性別之比

數據來源：中國疾病預防控制中心，智研咨詢整理

2012-2018年Q1本期新發現AIDS病人男女性別之比

數據來源：中國疾病預防控制中心，智研咨詢整理

2012-2018年Q1本期新發現15歲以下HIV感染者

數據來源：中國疾病預防控制中心，智研咨詢整理

2012-2018年Q1本期新發現15歲以下AIDS病人

數據來源：中國疾病預防控制中心，智研咨詢整理

三、中國艾滋病傳播途徑分析

2018年一季度新發現的HIV感染者/AIDS病人中，異性性傳播25358例（69.2%）；同性性傳播7762例（21.2%）；注射毒品傳播1945例（5.3%）；母嬰傳播404例（1.1%）；性接觸加注射毒品傳播141例（0.4%）；既往輸血及使用血制品傳播9例（0.02%）；既往采血漿傳播6例（0.02%）；傳播途徑不詳1003例（2.7%）。

2018年一季度新發現的HIV感染者/AIDS病人傳播途徑

數據來源：中國疾病預防控制中心，智研咨詢整理

2017年新發現的HIV感染者/AIDS病人中，異性性傳播93575例（69.6%）；同性性傳播34358例（25.5%）；注射毒品傳播4269例（3.2%）；母嬰傳播592例（0.4%）；性接觸加注射毒品傳播316例（0.2%）；既往輸血及使用血制品傳播4例（0.003%）；既往采血漿傳播2例（0.001%）；傳播途徑不詳1396例（1.0%）。

2017年新發現的HIV感染者/AIDS病人傳播途徑

數據來源：中國疾病預防控制中心，智研咨詢整理

四、“十二五”期間中國艾滋病防治工作形勢

1、政策措施日益完善。“十二五”期間，國家多部門出臺18個政策文件，涉及學校預防艾滋病教育、監管場所艾滋病防治、口岸艾滋病防控管理、性病艾滋病防治結合、支持社會組織參與、維護感染者就醫權益、機會性感染病人醫療救助、受艾滋病影響兒童生活救助、防治隊伍建設等多個方面。防治經費投入逐年增多。

2、是服務網絡更加健全。全國建立了3萬多個檢測實驗室、4000多個抗病毒治療定點機構。所有縣級醫療衛生機構、疫情嚴重地區的鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心都能開展檢測，所有省份、大部分地市和部分縣區具備了確認檢測能力。預防母嬰傳播工作擴大到所有縣。登記在冊的海洛因成癮者500人以上縣區基本建立了維持治療門診或延伸服藥點

3、隊伍建設進一步加強。國務院做出了加強傳染病防治人員安全防護的決定，建立衛生防疫津貼動態調整機制。國家衛生計生委等部門將職業暴露感染艾滋病列為職業病，制定了職業暴露感染處理程序。國家衛生計生委、人力資源社會保障部表彰了498個全國防治工作先進集體和個人。全面加強全國各級各類艾滋病防治人員的專業技術培訓和能力建設。

4、科研成果不斷涌現。建立了產學研用協同創新機制，第四代診斷試劑將窗口期從3周縮短至2周以內，全自動高通量核酸血篩檢測體系將檢測窗口縮短到11天，淋巴細胞計數試劑打破了國外壟斷局面。發揮中醫藥優勢，改善了艾滋病患者的免疫功能，為治療提供了新的選擇。

5、防治模式不斷創新。在夫妻一方感染艾滋病病毒的家庭中開展早期抗病毒治療及安全套推廣等綜合干預試點，有效降低夫妻間傳播。針對艾滋病患者就診晚、病情重、病死率高的實際，開展了“一站式”治療服務試點，優化了診療程序，使初篩到治療的時間從6周縮短到11天，有效降低了病死率。積極探索“互聯網＋綜合干預”、“互聯網＋檢測”，推送禁毒防艾服務信息并提供預約檢測服務。研發易感染艾滋病人群風險評估工具。開展“藥店購買試劑－高危人群自我檢測”“向醫療機構匿名快遞尿液標本－互聯網查看檢測結果”等試點。

6、性病防治進一步規范。性病與艾滋病防治工作有效結合，性病疫情報告質量和規范化診療能力、信息臺建設和性病檢測實驗室建設進一步加強，高危人群外展干預服務及梅毒篩查、轉介服務覆蓋范圍不斷擴大，全國梅毒疫情快速上升勢頭得到有效遏制。

五、艾滋病主要防控措施

1、提高宣傳教育針對性。根據大眾人群、易感染艾滋病危險行為人群、重點人群和感染者等不同人群特點，制定具有針對性和警示性的宣傳材料，提高宣傳教育的有效性。重點加強對青年學生、老年人、流動人口和監管場所人員等重點人群以及易感染艾滋病危險行為人群的健康教育工作。

2、提高綜合干預實效性。做好冰毒等合成毒品管控、故意傳播艾滋病懲治、網絡臺和社交媒體管理及不良信息清理等工作。加大對賣淫嫖娼、婚前婚外性行為傳播綜合干預工作力度。加強對青少年性取向、性觀念和性道德教育。加強戒毒藥物維持治療工作與其他禁毒工作的銜接，持續減少注射吸毒傳播。

3、提高檢測咨詢可及性。進一步健全實驗室網絡，構建布局合理、方便快捷的艾滋病自愿咨詢檢測網絡，主動為有感染艾滋病風險人員提供檢測咨詢服務。創新服務方式，通過網絡預約、電話預約和主動服務、以及促進自我檢測等手段，方便有意愿的人群接受檢測服務或開展自我檢測。

4、提高隨訪服務規范性。強化對感染者和病人的心理支持、行為干預和檢測、醫學咨詢和轉介等工作，告知合法權益、責任義務和相關政策法規，督促他們及時將感染情況告知與其有性關系者，并動員開展檢測。積極做好流動感染者的隨訪等工作。

5、全面落實血液篩查核酸檢測工作。完善血站服務體系，供應臨床的血液全部按規定經過艾滋病病毒、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒核酸檢測。做好核酸檢測實驗室的質量控制，有效降低血液殘余風險度。

6、全面落實預防母嬰傳播工作。提高經濟發展落后、偏遠、少數民族地區開展預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播的服務能力。結合婚前保健、孕前保健等常規醫療保健服務開展預防母嬰傳播的健康教育和咨詢指導，對感染孕產婦及所生兒童提供治療、預防性用藥等系列干預服務。

7、全面落實救治救助政策。將所有符合治療標準、自愿接受治療的感染者和病人納入治療范疇。建立健全轉診制度，規范和加強治療管理，提高治療質量和效果。提高中醫藥治療覆蓋面，逐步擴大中西醫綜合治療試點規模。依法保障感染者和病人就醫、就業、入學等合法權益，落實社會保障政策。

8、全面落實社會組織培育引導措施。將社會組織參與艾滋病防治工作納入整體防治工作計劃，鼓勵、支持社會組織在易感染艾滋病行為人群干預、感染者和病人隨訪服務和關懷救助等領域開展工作。