每年有將600萬人死于煙草流行，其中:500多萬人為使用者和前使用者;60多萬人為接觸二手煙草煙霧的非吸煙者。吸煙者更易感染某些傳染病，例如結(jié)核病和肺炎;

　　煙草是世界上第二大死因。煙草使用僅次于高血壓病，是占死亡率63%的心臟病、中風、癌癥和肺氣腫一類非傳染性疾病流行的最大誘發(fā)因素;煙草是目前在世界范圍內(nèi)占成人死亡率的十分之一(每年造成約600萬人死亡)。如果目前的吸煙模式繼續(xù)下去，到2020年每年將造成約1000萬人死亡。

　　煙草控制知識宣傳核心信息

　　(來源：粵衛(wèi)辦函〔2015〕187號。面向青少年傳播可在次基礎(chǔ)上稍作簡化)

　　一、中國吸煙人數(shù)超過3億，約有7.4億不吸煙者遭受二手煙暴露的危害。

　　二、中國每年因吸煙死亡的人數(shù)逾100萬，超過結(jié)核病、艾滋病和瘧疾導致的死亡人數(shù)之和。

　　三、現(xiàn)在吸煙者中將來會有一半因吸煙而提早死亡，吸煙者的均壽命比不吸煙者縮短至少10年。

　　四、煙草煙霧至少含有69種致癌物。

　　五、煙草制品中的尼古丁可導致煙草依賴，煙草依賴是一種慢性成癮性疾病。

　　六、吸煙及二手煙暴露均嚴重危害健康，即使吸入少量煙草煙霧也會對人體造成危害。

　　七、二手煙暴露沒有安全水，室內(nèi)完全禁止吸煙是避免危害的唯一有效方法。

　　八、在室內(nèi)設(shè)置吸煙區(qū)(室)、安裝通風換氣設(shè)施等均不能避免二手煙暴露的危害。

　　九、不存在無害的煙草制品，只要吸煙即有害健康。

　　十、“低焦油卷煙”、“中草藥卷煙”不能降低吸煙帶來的危害，反而容易誘導吸煙，影響吸煙者戒煙。

　　十一、吸煙可以導致多種惡性腫瘤，包括肺癌、口腔癌、鼻咽部惡性腫瘤、喉癌、食管癌、胃癌、肝癌、胰腺癌、腎癌、膀胱癌、宮頸癌、結(jié)腸直腸癌、乳腺癌和急性白血病等。

　　十二、吸煙可以導致慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)、青少年哮喘，增加呼吸道感染的發(fā)病風險。

　　十三、吸煙可以增加肺結(jié)核患病和死亡的風險。

　　十四、吸煙可以導致冠心病、腦卒中和外周動脈疾病。

　　十五、男性吸煙可以導致勃起功能障礙。

　　十六、女性吸煙可以導致受孕幾率降低、流產(chǎn)、死胎、早產(chǎn)、嬰兒低出生體重，增加嬰兒猝死綜合征的發(fā)生風險。

　　十七、吸煙可以導致2型糖尿病，增加其并發(fā)癥的發(fā)生風險。

　　十八、吸煙可以導致牙周炎、白內(nèi)障、手術(shù)后傷口愈合不良、皮膚老化、老年癡呆、絕經(jīng)后女性骨密度降低和消化道潰瘍。

　　十九、二手煙暴露可以導致肺癌、冠心病、腦卒中、乳腺癌、鼻竇癌。

　　二十、二手煙暴露可以導致成年人急慢性呼吸道癥狀、肺功能下降、支氣管哮喘和慢性阻塞性肺疾病。

　　二十一、孕婦暴露于二手煙可以導致嬰兒出生體重降低、嬰兒猝死綜合征、早產(chǎn)、新生兒神經(jīng)管畸形和唇腭裂。

　　二十二、二手煙暴露可導致兒童支氣管哮喘、肺功能下降和中耳炎。

　　二十三、戒煙是降低吸煙危害的唯一方法，戒煙越早越好，任何年齡戒煙均可獲益。

　　二十四、戒煙可以顯著降低吸煙者肺癌、冠心病、慢阻肺等多種疾病的發(fā)病和死亡風險，延緩上述疾病的進展，并改善預(yù)后。

　　二十五、吸煙的女性在妊娠前或妊娠早期戒煙，可以降低早產(chǎn)、胎兒生長受限、新生兒低出生體重等多種問題的發(fā)生風險。

　　二十六、吸煙者在戒煙過程中可能出現(xiàn)不適癥狀，必要時可依靠專業(yè)化的戒煙治療。

　　二十七、吸煙者應(yīng)當尊重他人的健康權(quán)益，不在室內(nèi)工作場所、室內(nèi)公共場所、公共交通工具內(nèi)和其他禁止吸煙的場所吸煙。

　　二十八、吸煙者應(yīng)當積極戒煙，吸煙者本人的戒煙意愿是成功戒煙的基礎(chǔ)。

　　二十九、戒煙門診可向吸煙者提供專業(yè)戒煙治療。

　　三十、全國戒煙熱線電話為400 888 5531，公共衛(wèi)生服務(wù)熱線電話為12320。

　　煙草成癮 性的“頭號殺手”

　　曾幾何時，抽煙是男性氣概的象征。無論冷峻的福爾摩斯，還是強壯的大力水手，他們手中的煙斗，都是性感的符號。在裊裊的煙霧背后，洋溢的不是智慧就是力量。但是，男性科學發(fā)展到今天，積累的大量醫(yī)學證據(jù)表明，煙草成癮不僅不會助長男人的性感，它還是性功能的“頭號殺手”。

　　ED患者2/3是煙民

　　眾多的科學事實和臨床現(xiàn)象已經(jīng)證實，煙草成癮對男人的性功能有極為惡劣的影響。“不夸張地說，勃起功能障礙(以下簡稱ED)患者中有2/3以上是煙草成癮者。”

　　一個人的性功能及生殖能力，和其抽煙與否有密切聯(lián)系。“經(jīng)常抽煙的人，尤其是一天抽十支以上的人，其性欲要明顯低于不抽煙的人，而且性生活次數(shù)也比不抽煙的人少許多。”

　　無論是否有糖尿病、高血壓等基礎(chǔ)疾病，煙草成癮的男性都極易出現(xiàn)進行性ED。研究人員對4763名年齡在35?74歲的中國男性進行了調(diào)查，他們無血管疾病，且在過去的6個月中有過性行為。結(jié)果顯示，煙草成癮男性ED風險比無煙草成癮者高出41%，并有明顯的“劑量?反應(yīng)”關(guān)系，即煙草成癮越多，ED風險越高。與不煙草成癮的人相比，每天煙草成癮達10支的男性，患ED的可能性為27%;每天煙草成癮11到20支者，患病幾率為45%。每天煙草成癮超過20支者，患ED的幾率更是超過了65%。

　　煙不僅可以抑制“男人”激素(雄激素)的分泌，促進“女人”激素(雌激素)在體內(nèi)積聚，還可以直接對精子“痛下殺手”，摧毀生命最嬌嫩的“幼雛”。美國權(quán)威雜志《生育與不育》發(fā)表的文章表明，煙草成癮可以使健康男子的精子密度降低23.8%。煙草內(nèi)的尼古丁濃度≥1mmol/L時，精子的活力與受精能力會明顯下降。

　　長期煙草成癮抑制性沖動

　　有些煙民狡辯說，勞累、疲倦的時候抽支煙，能瞬間讓人興奮起來，這理應(yīng)對性能力有好處啊!但李宏軍指出，煙草成癮的刺激作用是短時間的。煙草中的主要成分是尼古丁，它對神經(jīng)系統(tǒng)有著較強的興奮作用，所以嗜煙容易成癮。而長期、大量煙草成癮，會使神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性升高，過度的性興奮就會向它的反面轉(zhuǎn)化而出現(xiàn)抑制，久而久之就會直接或間接地影響神經(jīng)調(diào)節(jié)中樞和勃起中樞，使其興奮性降低而發(fā)生ED。

　　“科學研究發(fā)現(xiàn)，煙草成癮誘發(fā)ED，主要是通過急性和慢性損害兩個途徑來實現(xiàn)的。”李宏軍解釋說，曾有一位名叫吉爾佩托的研究人員，讓老年健康男性觀看色情電影，并測量其陰莖周徑變化;在連續(xù)吸入尼古丁含量高的香煙后，他們的陰莖均周徑增加值會顯著下降。“這是對大量煙草成癮造成急性損害的最好證明。它主要是尼古丁直接刺激人體內(nèi)的交感神經(jīng)，產(chǎn)生很多腎上腺素和去甲腎上腺素。這兩種物質(zhì)會讓陰莖海綿體內(nèi)的滑肌收縮，結(jié)果陰莖就無法充血，勃起障礙就接踵而至。”

　　慢性損傷是指長期煙草成癮所造成的、對勃起功能的損傷，一般是潛移默化地慢慢發(fā)生，最終發(fā)展到勃起不堅。它主要涉及以下三方面：

　　第一，影響陰莖血管的調(diào)節(jié)能力。長期煙草成癮可以使供應(yīng)陰莖血液的動脈，尤其是直接有關(guān)的陰部內(nèi)動脈和陰莖海綿體動脈，發(fā)生硬化和狹窄，因而顯著減少對陰莖的血液供應(yīng)。“雖然也有人認為香煙中的尼古丁有擴張血管作用，短時間內(nèi)能使陰莖勃起功能加強，但實際上，長期煙草成癮者對心血管有損害作用，最終仍會導致ED。”中山大學附屬第三醫(yī)院不育與性醫(yī)學科主任張濱在接受媒體采訪時說，長期煙草成癮會使血液成分發(fā)生變化，從而導致血液黏滯。

　　第二，影響陰莖勃起反射的神經(jīng)調(diào)節(jié)。長期煙草成癮會刺激交感神經(jīng)，分泌過多的腎上腺素和去甲腎上腺素，造成陰莖勃起障礙，還可以使一氧化氮(促進陰莖勃起的物質(zhì))含量明顯減少。

　　第三，使男人激素(雄激素)分泌減少。有實驗發(fā)現(xiàn)，雄性實驗鼠長期吸入香煙煙霧后，體內(nèi)雄激素水會大幅下降。“這是因為香煙中的毒害物質(zhì)可以破壞睪丸內(nèi)的間質(zhì)細胞，而這是專門制造和分泌雄激素的‘催化劑’，而雄激素是男人性欲望和性能力的驅(qū)動因素。”

　　長期煙草成癮會讓陰莖變短。研究人員分析說，煙草成癮“擊中”了陰莖的血管，抑制血液流量，因而破壞了控制性器官勃起情況的物質(zhì)??彈性硬朊。它猶如拉長的橡皮筋，是保證陰莖勃起的重要因素。

　　治療ED，必須戒煙

　　“要想維持夫妻間良好的性生活，讓性能力能夠健康地維持得更長久，同時保持一般健康狀況和生育能力的‘長治久安’，及早戒除煙草成癮慣是男性煙民們必須認真考慮的選擇。”李宏軍強調(diào)。不煙草成癮或盡量少煙草成癮，既是好男人的時尚標志，又有益于男性身心健康，這需要夫妻間共同努力。