服務(wù)機(jī)構(gòu)就診率與住院率遠(yuǎn)低于國(guó)際均水。

保基本強(qiáng)基層建機(jī)制，是醫(yī)改工作的重心。兩會(huì)上，多位代表委員都提出加強(qiáng)基層醫(yī)療建設(shè)問題。“用更合理的布局、更到位的設(shè)施、更優(yōu)質(zhì)的人才，贏得患者信任，把患者"留"在基層。”全國(guó)政協(xié)委員、中華醫(yī)學(xué)會(huì)副會(huì)長(zhǎng)吳明江說。

醫(yī)患愁：白色暴力何時(shí)能休？

浙江溫嶺殺醫(yī)案、哈爾濱耳鼻喉科惡性殺醫(yī)事件……一樁樁白色暴力，給醫(yī)院蒙上血腥的紗布，也使醫(yī)患關(guān)系更趨緊張。

“醫(yī)患信息不對(duì)稱，缺乏有效溝通，是發(fā)生醫(yī)患糾紛的重要因素。”全國(guó)人大代表、廣西欽州市第一人民醫(yī)院副院長(zhǎng)張福維認(rèn)為，在信息體系遭受破壞的大環(huán)境中，醫(yī)療作為社會(huì)化行業(yè)，也難逃其害。特別是我國(guó)醫(yī)療鑒定機(jī)構(gòu)隸屬衛(wèi)生部門，在事故鑒定上容易被看成“串通”，由此加重了患者對(duì)鑒定結(jié)果的疑慮。

吳明江委員提出，解決醫(yī)患糾紛，首先要建立第三方調(diào)解機(jī)構(gòu)，由醫(yī)學(xué)專家、衛(wèi)生、司法等部門組成，給患者及家屬一個(gè)合法和有公信力的臺(tái);其次是完善醫(yī)療事故責(zé)任保險(xiǎn)(和訊放心保)制度，化解事故帶來的賠償風(fēng)險(xiǎn)。

醫(yī)保累：“全國(guó)漫游”能否有序開展？

在回原參保地報(bào)銷的方式下，“跑腿”、“墊資”、“排隊(duì)”成了病人和家屬難以承受之累。而實(shí)現(xiàn)異地醫(yī)保實(shí)時(shí)報(bào)銷是全社會(huì)、特別是流動(dòng)人口普遍關(guān)心的問題。

截至2013年底，全國(guó)26個(gè)省份建立了省內(nèi)異地就醫(yī)結(jié)算臺(tái)。但實(shí)際執(zhí)行情況是，由于各省進(jìn)程不同、新農(nóng)合報(bào)銷范圍和力度也有區(qū)別，跨省即時(shí)結(jié)算僅是部分地區(qū)間點(diǎn)對(duì)點(diǎn)的探索。

全國(guó)人大代表、農(nóng)民工代表朱雪芹說，國(guó)務(wù)院醫(yī)改辦最明確，今年6月底前所有省份啟動(dòng)大病保險(xiǎn)試點(diǎn)工作;繼而12部委下發(fā)通知，要求15個(gè)省份100個(gè)地市開展跨省醫(yī)保費(fèi)用即時(shí)結(jié)算試點(diǎn)，服務(wù)城鄉(xiāng)居民超3億人。這意味著，實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老、醫(yī)保“卡隨人走，異地轉(zhuǎn)移”的“全國(guó)有序漫游”邁出實(shí)質(zhì)性步伐。

盡管如此，“現(xiàn)時(shí)不同地區(qū)保障水、繳費(fèi)水的不統(tǒng)一等，都依然是擺在醫(yī)保異地漫游前的一道屏障。”朱雪芹說