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2025年貴州生育保險交多久可以報銷及報銷比例

更新:2023-09-18 07:49:15 高考升學網

生育保險是國家通過立法,在懷孕和分娩的婦女勞動者暫時中斷勞動時,由國家和社會提供醫療服務、生育津貼和產假的一種社會保險制度,國家或社會對生育的職工給予必要的經濟補償和醫療保健的社會保險制度。我國生育保險待遇主要包括兩項。一是生育津貼,二是生育醫療待遇。人社部《生育保險辦法(征求意見稿)》從2012年11月20日起面向社會公開征求意見。意見稿明確,生育險待遇將不再限戶籍,單位不繳生育險須掏生育費。

一、生育津貼介紹

生育津貼是對參加生育保險女職工在政策內生育或計劃生育手術產休假離開工作崗位期間,所給予的生活費用,是工資收入的替代。凡參加生育保險的女職工,在政策內生育或計劃生育手術規定的產休假期內,應按規定享受生育津貼待遇,但與本人工資不重復享受。其中:屬于機關和全額撥款、差額撥款事業單位女職工,由單位發放本人工資,如本人工資低于生育津貼的,差額由生育保險基金補齊;屬于企業,自收自支事業單位女職工,由社會保險經辦機構發放生育津貼,所發生育津貼低于本人工資的,差額由單位補齊。

二、辦理條件

參加貴陽市城鎮職工生育保險,且在生育或計劃生育流產手術前連續繳費6個月以上(不含6個月),發生符合國家和省人口計劃生育法律、法規、規章規定生育或者實施計劃生育流產手術的女職工(不含靈活就業人員),可享受生育津貼。

三、應提供的資料

(一)生育享受生育津貼需提供以下資料:

1、貴陽市生育津貼申請登記表;

2、生育服務證(或準生證)原件和復印件,如果提供的是“貴州省(電子)生育服務證”需當場查驗是否有效;

3、住院生育還應提供:

(1)生育住院發票原件(票面有:財政部門或稅務部門監制章、就診醫院章);

(2)出院小結原件(加蓋就診醫院章)。

4、門診生育還應提供:

(1)門診發票原件(票面有:財政部門或稅務部門監制章、就診醫院章);

(2)門診手術記錄病歷本原件。

(二)計劃生育手術享受生育津貼需提供以下資料:

1、貴陽市生育津貼申請登記表;

2、計劃生育門診手術還應提供:

(1)門診發票原件(票面有:財政部門或稅務部門監制章、就診醫院章);

(2)門診手術記錄病歷本原件。

3、計劃生育住院手術還應提供:

(1)住院發票原件(票面有:財政部門或稅務部門監制章、就診醫院章);

(2)出院小結原件(加蓋就診醫院章)。

注意事項:

1、如果以上資料原件在報銷生育醫療保險費用時已被報銷部門收取的,需在復印件上加蓋報銷部門“原件已收”印章。

2、如果住院或門診發票遺失,本人需寫遺失發票的情況說明外,還需提供以下資料其中一樣:①醫院發票存根聯復印件,并加蓋醫院章;②醫院出具證明,并加蓋醫院章,證明需注明原來發票的號碼、金額和住院內容。

四、發放標準

生育津貼發放標準:職工所在用人單位上年度職工生育保險月均繳費基數÷30天×法定產(休)假天數

參保職工所在用人單位成立不滿1年的,按單位成立之日起至發放生育津貼前所在單位職工生育保險月均繳費基數÷30天×法定產(休)假天數

五、法定產假天數規定

女職工生育享受158天產假;難產的,增加產假15天;生育多胞胎的,每多生育1個嬰兒,增加產假15天。

女職工懷孕未滿4個月流產的,享受15天產假;懷孕滿4個月流產的,享受42天產假。

六、辦事程序和時限

參保女職工在休完法定產假或實施計劃生育手術法定休假后的6個月內,由用人單位經辦人在參保地的社保經辦機構統一申請辦理。

社保經辦機構自受理申報資料的25個工作日內向單位發放《貴陽市生育津貼手工結算核準撥付單》,單位領取生育津貼待遇后轉發給參保女職工。

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