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2025年最細二胎生育保險報銷條件

更新:2023-09-16 17:38:33 高考升學網

  只要是符合計劃生育條例規(guī)定的第二胎也是可以享受有關生育保險待遇的。生育津貼規(guī)定:“女職工產假90天,其中產前假15天,難產的,增加產假15天;生育多胞胎的,每多生一嬰,產假增加15天;晚育并領取獨生子女證的,產假可延長到135天至180天,由所在企業(yè)具體規(guī)定”計算。

  生育保險報銷流程是怎樣的?

一、生育保險待遇如何申領或支付

  1.生育生活津貼

  在生育或終止妊娠后90日內由生育職工本人或其書面委托人持規(guī)定材料到生育保險經辦機構一次性申領。

  2.產前檢查費

  由職工個人全額墊付,在生育或終止妊娠后90日內由生育職工本人或其書面委托人持規(guī)定材料到生育保險經辦機構一次性申領。

  3.門(急)診、異地及在非生育保險協(xié)議服務機構發(fā)生的醫(yī)療費用

  參保職工生育、終止妊娠及治療并發(fā)癥、實施計劃生育手術等發(fā)生的門(急)診醫(yī)療費用或在異地及非生育保險協(xié)議服務機構就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費用,先由個人全額墊付,并將相關憑證妥善保存。手術或治療結束后90日內由生育職工本人或其書面委托人持規(guī)定材料到生育保險經辦機構一次性申領。

  4.生育、終止妊娠及治療并發(fā)癥的住院醫(yī)療費用

  參保職工在其規(guī)定的生育保險協(xié)議服務機構分娩、終止妊娠以及治療并發(fā)癥發(fā)生的住院醫(yī)療費用,應由個人支付的部分,由職工個人與醫(yī)院直接結算,應由基金支付的部分,由生育保險經辦機構與協(xié)議服務機構結算。

二、參保職工申領生育或終止妊娠待遇需提供什么資料

  1.本人的身份證及復印件;

  2.代為申領,提交申領人身份證和委托書以及受委托人的身份證及復印件;

  3.《(再)生育服務證》和復印件;

  4.協(xié)議服務機構出具的醫(yī)療費用收據(jù)、費用清單、出院證明、嬰兒出生、死亡、流引產醫(yī)學證明、專家鑒定證明等;

  5.異地生育的需提供單位證明及醫(yī)院級別證明;

  6.市勞動保障行政部門規(guī)定的其他證明材料。

三、參保職工申領計劃生育手術待遇需提供什么資料

  1.本人的身份證及復印件;

  2.代為申領,提交申領人身份證和委托書以及受委托人的身份證及復印件;

  3.結婚證及復印件;

  4.門診病歷、處方、檢查報告、費用清單、醫(yī)療費用收據(jù)等;

  5.協(xié)議服務機構出具的計劃生育手術證明;

  6.實施復通手術的必須出具區(qū)縣(自治縣、市)人口與計劃生育行政部門發(fā)給的再生育服務證。

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