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生育保險常見問題解讀

更新:2023-09-13 12:49:01 高考升學網

  生育保險是國家通過立法,在懷孕和分娩的婦女勞動者暫時中斷勞動時,由國家和社會提供醫療服務、生育津貼和產假的一種社會保險制度,國家或社會對生育的職工給予必要的經濟補償和醫療保健的社會保險制度。

一、生育保險報銷范圍

  1、如果施行了計劃生育手術可以進行生育醫療費用報銷。

  2、如果懷孕、生育(包括產前檢查費、接生費、手術費、住院費和藥品費等)。可以進行生育醫療報銷,生育的還可以申領生育津貼(含晚育津貼)。

二、生育保險報銷流程

  1、生育保險待遇申領

  申請人提供資料:

  a、計劃生育證明(即準生證)

  b、新生兒出生醫學證明(即出生證)或戶口簿

  c、診斷證明(生產醫院開的生產證明,出院時開的)、費用憑據(出院時打印的)

  d、本人身份證(代辦的提供代辦人本人身份證原件)

  e、屬異地或境外難產提供住院費用明細

  f、屬異地或境外剖腹產提供:手術證明;費用憑據

  g、結婚證

  2、到醫療生育待遇審核部門辦理(社保局)

  3、符合條件即可辦理,憑辦理憑證即可到銀行領錢。

三:生育保險報銷條件

  1、符合國家計劃生育政策生育或者實施計劃生育手術

  2、所在單位按照規定參加生育保險并為該職工連續足額繳費一年以上

  四、生育保險報銷比例

  報銷比例:以所在地上年度職工月均工資為基數,按照一定的比例一次性支付。

五、男人也要交生育保險嗎?

  根據《勞動法》規定,生育保險是整個社會保險基金中的一個組成部分,并不僅限女職工參保。生育保險是為生育而暫時離開工作崗位的女職工支付的醫療費用和生育津貼。而男職工交生育保險金是對女同胞的一種補償。

六、生育保險待遇有哪些?

  女職工享有生育津貼(包括產假及假期期間的工資)、生育醫療費、一次性分娩營養補助費、一次性補貼等費用補貼,男職工則享有10天產假,假期期間工資=當月單位人繳費工資&spanide;30 (天)× 10 (天)。

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