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2025年杭州生育保險報銷范圍和標準,需要什么資料

更新:2023-12-09 01:59:43 高考升學網

生育保險新政策主要規定了生育保險繳費標準、生育保險報銷范圍、生育保險報銷條件、男職工生育保險報銷條件、生育保險參保范圍、生育保險產假時間。生育保險新政策全面規定了生育保險各方面的情形,比如用人單位按職工工資總額的0.5%,職工個人不繳納生育保險費。以下是小編整理的關于2023年杭州生育保險報銷范圍和標準,希望對您有所幫助!

2025年杭州生育保險報銷范圍和標準,需要什么資料

一、2023年杭州生育保險報銷范圍

一是生育津貼;最常見的就是產假期間的生活補助發放。

注意如果生育津貼高于職工正常工資,單位不再發放工資;如果生育津貼低于職工工資,單位需要補足差額!

二是生育醫療費用;這個容易理解,就是正常的住院產生的費用。部分地區會包含產檢費用!

三是計劃生育手術的醫療費用;顧名思義就是職工進行計劃生育手術產生的醫療費用

四是我國和本地法定的其他費用;

二、2023年杭州生育保險報銷標準

1、生育保險基金以生育津貼形式對單位予以補償

補償標準為:女職工妊娠7個月(含7個月)以上順產分娩或妊娠不足7個月早產的,享受3個月的生育津貼;難產及實施剖宮產手術的,增加半個月的生育津貼,多胞胎生育的,每多生一個嬰兒,增加半個月的生育津貼;妊娠3個月(含3個月)以上、7個月以下流產、引產的,享受1個半月的生育津貼,妊娠3個月以內因病理原因流產的,享受1個月的生育津貼。

生育津貼以女職工產前或計劃生育手術前12個月的生育保險月均繳費工資為計發基數。

2、生育營養補貼與圍產保健補貼

凡符合享受國家規定90天(含90天)以上產假的生育女職工可享受生育營養補貼300元、圍產保健補貼700元。

3、一次性生育補貼

原在單位參加生育保險的女職工失業后,在領取失業保險金期間,符合計劃生育規定生育時,可享受一次性生育補貼。

一次性生育補貼:流產400元、順產2400元、難產和多胞胎生育4000元,對參加生育保險的男職工,其配偶未列入生育保險范圍,符合計劃生育規定生育第一胎時,可享受50%的一次性生育補貼。

4、職工產假津貼

生育津貼補償到單位,參保女職工產假期間本人基本工資、獎金及福利費由單位照發。

5、計劃生育手術費

包括因計劃生育需要,實施放置(取出)宮內節育器、流產術、引產術、皮埋術、絕育及復通手術所發生的費用,列入生育保險基金結付范圍。

三、2023年杭州生育保險報銷需要什么資料

一、申請條件

1、符合國家、省、市規定條件的生育或者實施計劃生育手術的;

2、職工在生育或計劃生育手術時,用人單位已按規定在本市為其辦理參保登記手續,并連續繳費(不含補繳)滿6個月。

3、當年申報生育待遇需在上年度單位均工資申報以后辦理。按醫保隸屬關系向對應經辦機構申請。

溫馨提示:

為貫徹落實《浙江省醫療保障局浙江省財政廳關于助力“浙有善育”促進優生優育工作的通知》,杭州市調整了生育保險政策,已于2022年7月1日起開始執行,其中,規定了生育保險待遇等待期縮短了6個月。

二、申請材料

材料名稱材料類型材料形式
醫保電子憑證或有效身份證件或社?
原件或復印件
紙質或電子
普通生育:出院記錄或出院小結;計劃生育:①出院記錄或門診病例 ②醫療診斷書
原件或復印件紙質或電子
《生育保險待遇申請表》
原件或復印件紙質或電子
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