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2020年南昌生育保險多少時間可以報銷及報銷條件及報銷流程

更新:2023-09-22 01:11:17 高考升學網

職場中女性員工經常會遇到的就是懷孕生子,因為國家健全的醫(yī)療保障體系,即使女性在生育期間也可以享受很多福利,那么2018年南昌生育保險多少時間可以報銷及報銷條件及報銷流程是什么?高考升學網整理了以下相關內容,希望對您有所幫助!

報銷范圍

1、生育醫(yī)療費:女職工生育的檢查費、接生費、手術費、住院費和藥費由生育保險基金支付。超出規(guī)定的醫(yī)療業(yè)務費和藥費(含自費藥品和營養(yǎng)藥品的藥費)由職工個人負擔。

2、生育津貼。

溫馨提示:

南昌市生育保險的報銷標準:

生育津貼:以養(yǎng)老保險或醫(yī)療保險等月繳費工資為標準

注:生育津貼按參保職工本人生育或流(引)產時基本養(yǎng)老保險或基本醫(yī)療保險等月繳費工資(不超過上年度在崗職工社會均工資)為標準計發(fā),低于參保職工本人分娩前12個月的月均工資時,單位可自行補齊。

生育醫(yī)療費:生育期間最高3500元

注:生育期間的醫(yī)療費按不超過以下標準支付:正常陰道分娩1400元;陰道手術產1900元;剖宮產3500元。若生育期間出現子宮破裂、胎膜早破等合并并發(fā)癥,按不超過以下標準加發(fā)支付:正常陰道分娩200元、陰道手術產400元、剖宮產600元、保胎治療700元。

報銷條件

女職工生育或流產后,由本人或所在企業(yè)持當地計劃生育部門簽發(fā)的計劃生育證明,嬰兒出生、死亡或流產證明,到當地社會保險經辦機構辦理手續(xù),領取生育津貼和報銷生育醫(yī)療費。

報銷材料

用人單位需要提交的報銷材料

1、社會保險登記表

2、參加基本養(yǎng)老、工傷和生育保險人員增減表

3、企業(yè)職工基本養(yǎng)老、工傷和生育保險申報匯總表

生育女職工需要提交的報銷材料

1、計劃生育部門簽發(fā)的計劃生育證明(原件及復印件);

2、醫(yī)療部門出具的嬰兒出生(死亡)證明(原件及復印件);

3、生育女職工、計劃生育手術職工本人身份證(原件及復印件);

4、企業(yè)職工生育醫(yī)療證審領表。

報銷流程

產前檢查費和生產費用,當事人攜帶結婚證、社保卡(市民卡)及街道開具的計生證明到生育保險定點醫(yī)院直接刷卡結算。

報銷期限

1、生育醫(yī)療費,應當在女職工妊娠至生育或者終止妊娠前申辦;

2、生育津貼、一次性分娩營養(yǎng)補助費和異地就醫(yī)的生育醫(yī)療費,應當在女職工生育或者終止妊娠后1年內申辦;

3、計劃生育手術費用,應當在手術前申辦。

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