退休人員續繳醫保應統籌兼顧

　　財政部樓繼偉部長撰文提出退休人員續繳醫保，一石激起千層浪，筆者也有話要說。財政挖潛無可厚非，全面改革醫保不應成為禁區。

　　誠如社評所說“但前提是保障退休人員的收入不能再降低”，財政斂財也要取之有道，應考慮退休人員的承受能力。醫保資金家底，一面是全國32%統籌地區收不抵支，一面是“醫保基金多到花不出去”，孰是孰非總該有個說法。藥品價格表面一降再降，換名不換藥價格卻一升再升，診斷費、手術費、服務費還將大幅度提升，自費、部分自費藥品都夠患者喝一壺。再續繳醫保、取消醫保個人賬戶，就壓力山大了。

　　社評說美國退休人員也有醫保，美國“有收入的退休人員確實仍要繳納醫保”，概念很清楚，人家是“有收入的”即退休后再工作的，中國的退休人員絕大多數是僅靠退休金生活，況且美國是發達國家，中國是發展中國家。還要厘清的是，退休人員續繳醫保影響到方方面面。多年獨生子女政策形成“四二一家庭”結構，即一個人要承擔祖父、祖母、外祖父、外祖母四人，父親、母親二人和一個獨生子女。

　　繳費滿15年就可以領取養老金嗎

　　參保人員領取基本養老金必須同時具備兩個條件，一是年齡達到國家法定的退休年齡，二是繳費累計年限滿15年。如果沒有達到法定退休年齡，只是繳費累計年限滿15年的是不能領取養老金的，但仍可繼續按期繳納養老保險費，直至達到退休年齡為止。養老保險以公與效益兼顧，權利與義務對等為原則，鼓勵多繳費、長繳費。對于繳費累計滿15年辦理退休的，其基礎養老金計發比例為15%，在此基礎上每多繳滿一年增發1個百分點，多繳多領，上不封頂。

　　國外養老金怎么調

　　一是參照消費物價指數。這一指標是目前各國養老金調整過程中使用最多的參照指標，采用國家包括美國、英國、加拿大、比利時等。調整頻率大都是每年一次，通常當消費物價指數上漲大于規定幅度時，各國會對基本養老金作出相應調整。各國的調整幅度略有差異，但大都與消費物價指數上漲程度成正比。這種調整方法的優點是可以讓養老金的漲幅跟上物價上漲的速度，退休人員能夠保持退休初期的生活水，缺點是無法提高原有生活水。

　　二是參照工資增長率。采用這一參照指標的國家主要包括德國、斯洛文尼亞、塞浦路斯等。調整頻率是每年1至2次，按照工資增長率確定基本養老金的調整幅度。這種調整方法的優點是可以保持退休人員養老金替代率(養老金與在職收入的比值)不會降低，但單純參照工資增長率，若工資漲幅高于物價漲幅，政府支付的養老金將大大增加，給在職者帶來沉重負擔;若物價漲幅高于工資漲幅，那養老金就跟不上價格增長，退休人員的實際生活水將降低。

　　三是綜合參照物價指數和實際工資增長率。采用這一調整方法的國家主要包括瑞典、保加利亞、愛沙尼亞等。調整頻率基本每年一次，各國對物價指數上漲幅度和實際工資增長率確定相應權重，綜合計算出基本養老金的上漲幅度。這種調整方法雖然相對更為復雜，但是對于退休人員來講，既可以避免由于通貨膨脹帶來的養老金貶值，也可以同在職者分享經濟增長的成果。