解放，首先我們要有。是一種認識，一種客觀事物在我們頭腦中認知的反映，并透過語言、文字、動作表達出來，是一種“思”與“想”的結(jié)合。我們只有透過不斷學(xué)習(xí)，才能構(gòu)成自己的。不僅僅要學(xué)政治理論，提高自己的政治素質(zhì)，更為關(guān)鍵的是還要學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識，提高業(yè)務(wù)水，將與行動統(tǒng)一齊來。解放不是一句空口號，而是要落實到自己的具體行動上來，聯(lián)系目前的實際工作。我覺得解放要從以下三個方面入手。

一、統(tǒng)一，充分認識開展“解放大討論”活動的重要性和緊迫性

解放、實事求是、與時俱進是改革開放以來我黨始終堅持的路線，是馬克思主義的靈魂，是我們認識新事物，適應(yīng)新形勢，解決新問題的根本武器。三十多年來，中國改革和發(fā)展的歷程就是在鄧小理論、“三個代表”重要和科學(xué)發(fā)展觀的指導(dǎo)下，堅持一切從實際出發(fā)，解放，實事求是，不斷探索創(chuàng)新，從而不斷推進建設(shè)有的偉大歷程，如果沒有解放，實事求是，就不可能有改革開放和現(xiàn)代化建設(shè)一系列的新政策，也就不可能有這天這樣黨和國家事業(yè)發(fā)展的大好局面。

解放永無止境，求新求變的一刻也不能停止。改革開放三十年的實踐證明了一次又一次的大解放，中國才邁入了民族復(fù)興、國家強盛之路，迪慶和香格里拉才有跨越式的發(fā)展。是行動的先導(dǎo)，只有開放的才能有效地指導(dǎo)各項事業(yè)的發(fā)展。我黨革命和建設(shè)的無數(shù)實踐證明，解放就能打破禁錮，激發(fā)工作活力，就能改善生產(chǎn)關(guān)系，解決先前落后的生產(chǎn)力。每次的大解放，都會沖破層層禁區(qū)，擺脫種種束縛，從而推動社會進步和事業(yè)的發(fā)展。從我縣目前衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展來看，既面臨著乘勢而上的大好機遇，又面臨著很多的制約因素和巨大的競爭壓力。在新一輪的醫(yī)療衛(wèi)生體制改革中，我們是因循守舊、消極畏難，還是解放、迎難而上，將決定著我縣醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)是“脫穎而出”還是“掉隊落伍”。透過學(xué)習(xí)我認識到，解放就是要統(tǒng)一，就是要把全縣醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)的統(tǒng)一到推進全縣突破發(fā)展這個大局上來，透過解放來認識大局、把握大局、服從和服務(wù)于大局。香格里拉縣與先進地區(qū)在經(jīng)濟指標和社會發(fā)展水上的差距，只是外在結(jié)果上的體現(xiàn)，而內(nèi)在原因是解放、觀念更新和工作思路上的差距，對于我縣要實現(xiàn)跨越式發(fā)展，后者比前者顯得更為重要和緊迫，這次大討論活動就是我們打破這個

瓶頸的有效方法。

二、突出工作重點，強化職責(zé)落實，力爭用“六個突破”推動全縣衛(wèi)生工作

當(dāng)前，香格里拉縣衛(wèi)生系統(tǒng)的現(xiàn)狀是：鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生人才匱乏，基本醫(yī)療條件差，醫(yī)療衛(wèi)生資源總體不足和分布不合理，醫(yī)療保障覆蓋面小，醫(yī)療費用上漲過快，醫(yī)療急救體系、衛(wèi)生監(jiān)督體系、疾病預(yù)防控制體系建設(shè)滯后，突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置潛力較弱。新型農(nóng)村合作醫(yī)療在運作中存在不少問題，大多數(shù)參合農(nóng)民從這一制度中的受益面受限，廣大群眾的健康狀況堪憂，有很大一層農(nóng)民群眾有病時應(yīng)就診而不去就診，有的應(yīng)住院而不住院，“看病難”、“看病貴”的問題沒有得到根本性緩解。因此，下一步將始終堅持以解放貫穿工作全局，全面落實科學(xué)發(fā)展觀，牢牢把握“突破發(fā)展”這一主題，進一步轉(zhuǎn)變觀念，轉(zhuǎn)變作風(fēng)，創(chuàng)新思路，創(chuàng)新方法，創(chuàng)造性地開展工作，力爭取得“六個突破”：

一是透過解放、更新觀念來實現(xiàn)新突破。進一步加大自身解放的力度。繼續(xù)深入學(xué)習(xí)，深入查找差距和不足，堅持在解放中統(tǒng)一，真正樹立敢于突破，敢擔(dān)風(fēng)險，敢于負責(zé)的態(tài)度，打破慣性的束縛，研究新狀況，解決新問題，實現(xiàn)新跨越。加大全縣醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)解放的力度，督促全縣醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)按照有關(guān)要求，召開座談會、討論會，透過不同方式，深入學(xué)習(xí)研究，認真查找存在的差距和問題，制定相應(yīng)的整改方案和措施，切實整改提高。從根本上轉(zhuǎn)變醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)只講經(jīng)濟效益的觀念，樹立經(jīng)濟效益和社會效益同時發(fā)展的觀念，轉(zhuǎn)變衛(wèi)生事業(yè)濃重的計劃經(jīng)濟觀念，樹立醫(yī)療服務(wù)、疾病控制、保健監(jiān)督職能相統(tǒng)一的觀念，轉(zhuǎn)變衛(wèi)生事業(yè)單家獨斗、各行其是的觀念，樹立政府投入與機構(gòu)內(nèi)部投入和利益多元化的觀念。

二是透過解放，在隊伍建設(shè)上實現(xiàn)新突破。目前香格里拉縣衛(wèi)生系統(tǒng)專業(yè)技術(shù)人員不少，但骨干人才不多，尤其是骨干醫(yī)生人才顯得十分匱乏。因此，一方面要透過用心創(chuàng)造條件，引進、鼓勵萬名醫(yī)師支援鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院，另一方面務(wù)必立足本縣實際，透過多種渠道，加大對在崗人員的教育、培訓(xùn)，全面提高在崗人員的潛力和素質(zhì)，著力打造一支專業(yè)精湛、作風(fēng)過硬、素質(zhì)優(yōu)良的衛(wèi)生人才隊伍，不斷滿足新形勢的工作需求。同時要加強醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子建設(shè)，努力提高管理潛力和領(lǐng)導(dǎo)水，真正把能干事、想干事、懂業(yè)務(wù)、會經(jīng)營、善管理的能人選拔到鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院長隊伍中去，透過一位院長搞活一所醫(yī)院。要用心推行人事制度改革，理順人事管理體制，建立健全激勵機制，嚴格考核獎懲，激發(fā)廣大干部職工的干事熱情和工作用心性。用心引導(dǎo)衛(wèi)生系統(tǒng)全體干部職工樹立艱苦奮斗、無私奉獻的精神，自強不息、堅韌不拔的精神，銳意進取、與時俱進的精神，浩然正氣、執(zhí)政為民的精神，保證各項工作快速發(fā)展。

三是透過解放，在基礎(chǔ)設(shè)施上實現(xiàn)新突破。當(dāng)前和今后一個時期，國家、省、州關(guān)注民生加快衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的政策和項目十分多，、國務(wù)院的各項惠民政策，省委、省政府的民生八大工程、農(nóng)村村級社會事業(yè)公共設(shè)施統(tǒng)籌建設(shè)等項目，涵蓋范圍廣，重點項目多，涉及資金大，而且都明確要求向貧困地區(qū)傾斜，這為我們的發(fā)展帶來了千載難逢的機遇。要協(xié)同各部門的領(lǐng)導(dǎo)用心跑州進省，千方百計向上爭取衛(wèi)生院危房改造、村衛(wèi)生室建設(shè)等項目，從根本上緩解財力匱乏問題。加大與各級各部門的聯(lián)系，把握政策，靈通信息，努力使上級的項目優(yōu)先布點在衛(wèi)生系統(tǒng)，資金優(yōu)先投入在衛(wèi)生系統(tǒng)，為全縣衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展注入強大的發(fā)展活力。

四是透過解放，在加快衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展上實現(xiàn)新突破。衛(wèi)生工作任務(wù)繁重，因此務(wù)必突出重點、真抓實干、確保成效。衛(wèi)生工作要以實現(xiàn)“人人享有基本醫(yī)療服務(wù)”為目標，加快建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的公共衛(wèi)生服務(wù)體系、醫(yī)療服務(wù)體系、醫(yī)療保障體系、藥品供應(yīng)體系，努力構(gòu)成以城市為中心，農(nóng)村為重點，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)為基礎(chǔ)，適合人民群眾健康需求的新型城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。轉(zhuǎn)變求穩(wěn)怕亂、怕激化矛盾的，樹立敢想、敢闖、敢試、敢拼、敢干的觀念。透過各級各部門的共同努力，確保衛(wèi)生事業(yè)整體工作有序推進，重點工作取得突破。加強對農(nóng)家衛(wèi)生室和農(nóng)家衛(wèi)生員的管理和培訓(xùn)，逐步理順執(zhí)業(yè)化管理和農(nóng)家衛(wèi)生員的待遇，使之改善服務(wù)水，解除后顧之憂。

五是透過解放，在新型農(nóng)村合作醫(yī)療的運行和管理上尋求新突破。黨的十七大以后，國務(wù)院確定在原有的基礎(chǔ)上再增加補助40元，省級補助40元，農(nóng)民自己出資20元，這充分體現(xiàn)了國家對新型農(nóng)村合作醫(yī)療的關(guān)心和支持，但實際運作效果還不太理想。比如基層基本醫(yī)療條件差，設(shè)備陳舊，技術(shù)力量薄弱，很難滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求。就目前廣大農(nóng)民的收入水和醫(yī)療管理現(xiàn)狀，如果沒有政府等公共部門的大力支持，僅靠農(nóng)民完全自愿參加是難以提高群眾參合用心性的。加之管理體制不順，運作成本高等因素，需要認真加以解決。為此，政府應(yīng)進一步加大對農(nóng)村醫(yī)療保障體系的轉(zhuǎn)移支付，突出政府及公共職能部門的職責(zé);探索和完善手續(xù)簡便快捷的報賬方式，透過調(diào)研建立手續(xù)簡便的報賬方式是讓農(nóng)民相信并用心參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的重要條件。

六是透過解放，在構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系上實現(xiàn)新突破。要結(jié)合政府職能轉(zhuǎn)變的要求，增強依法行政意識，改善服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量，切實加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，狠抓黨風(fēng)廉政建設(shè)，促進行業(yè)作風(fēng)，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，樹立衛(wèi)生行業(yè)良好形象。堅決克服在一些問題的處理上存在“畏難”的、謹慎有余、怕?lián)�風(fēng)險，部分醫(yī)療機構(gòu)在一些重大問題上存在推脫職責(zé)、推諉塞責(zé)、推卸職責(zé)，使醫(yī)患矛盾、干群矛盾進一步加深，民營醫(yī)療機構(gòu)存在“輕發(fā)展、松管理、差服務(wù)”的現(xiàn)象。

三、營造良好的輿論氛圍

要進一步增強政治職責(zé)感，把解放大討論活動作為當(dāng)前的一項重要工作，由支部的主要領(lǐng)導(dǎo)親自抓，精心組織、周密安排、分類指導(dǎo)，認真總結(jié)成功做法和經(jīng)驗，用心培育和推出典型，做好各階段的總結(jié)。透過橫幅、標語、板報、宣傳廚窗等營造解放大討論活動氛圍，充分利用新聞媒體、各種培訓(xùn)班、講座等，全面展示這項活動帶來的新思路、新舉措、新進展、新成就，生動翔實地展現(xiàn)衛(wèi)生系統(tǒng)干部職工加快衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的飽滿熱情和嶄新風(fēng)貌，在衛(wèi)生系統(tǒng)構(gòu)成解放、開拓創(chuàng)新的生動局面。同時加大督促力度，經(jīng)常性地檢查了解活動開展狀況，及時發(fā)現(xiàn)和解決問題，防止形式主義和走過場，確保“解放大討論”活動與工作兩不誤、兩促進。