深圳農村社保政策

《修訂稿》格外吸引參保人眼球，因為它首次將退休后的醫保待遇與醫保繳費年限掛鉤，顛覆了過去“不管退休前醫療保險繳費多長時間，退休后均可不用自己繳費就可享受醫保待遇”的規定。據介紹，“醫療保障與老百姓息息相關，醫療保險辦法修訂關注度非常高，由于提出意見和建議的參保人太多，市法制辦征求意見的網站一度癱瘓。”

根據《修訂稿》：在本市按月領取養老保險待遇的參保人，參加醫療保險且在本市基本醫療保險實際繳費和累計繳費年限達到以下規定年限的，可停止繳費并繼續享受基本醫療保險待遇：2012年辦理按月領取養老保險待遇手續的人員，本市實際繳費年限滿10年，累計繳費年限滿15年;2013年辦理按月領取養老保險待遇手續的人員，本市實際繳費年限滿11年，累計繳費年限滿17年;辦理按月領取養老保險待遇手續的人員，本市實際繳費年限滿12年，累計繳費年限滿19年;辦理按月領取養老保險待遇手續的人員，本市實際繳費年限滿13年，累計繳費年限滿21年;辦理按月領取養老保險待遇手續的人員，本市實際繳費年限滿14年，累計繳費年限滿23年;2017年及以后辦理按月領取養老保險待遇手續的人員，本市實際繳費年限滿15年，累計繳費年限滿25年。前款人員退休時不滿繳費年限的，需繼續繳費至規定的年限。

參保人對《修訂稿》有彈有贊，有參保人提出反對意見，說：“要累計繳費滿25年才能享受退休后按月享受醫保的待遇，我們這些出來工作晚的要繳費繳到老死。”但也有參保人支持新政策，說：“交得少的人憑什么跟交得多的人享受一樣的待遇?我每月老老實實參保、繳費，如果有人少繳費甚至不繳費，退休后卻能跟我享受一樣的醫保待遇，那才不公。所以，支持設置最低繳費年限。”為什么修改?

“終身繳費”制度與社保法不一致

我市醫療保險辦法為什么要做這一修改?市社保局新聞發言人黃險峰說：“我市目前醫療保險是‘終身繳費’制度，退休前具有我市戶籍，由我市社會保險機構按月支付養老保險待遇的退休人員，由養老保險基金按月代繳醫保費，不需個人承擔醫保費。但是國家社保法出臺后，規定‘參加職工基本醫療保險的個人，達到法定退休年齡時累計繳費達到國家規定年限的，退休后不再繳納基本醫療保險費，按照國家規定享受基本醫療保險待遇;未達到國家規定年限的，可以繳費至國家規定年限。’不允許由養老保險基金為退休人員代繳醫保費。深圳現行的這一醫保政策與國家社保法不一致，所以必須按照社保法的要求修訂。”

為何“底線”設定為25年?

大部分參保人能“夠得到”

對于國家社保法中提到的“累計繳費達到國家規定年限的”中的年限到底是多少年，國家要求統籌地區按照以收定支的原則確定。為什么深圳設定的年限為25年?黃險峰說：“一方面要考慮醫保基金的長遠衡，另一方面要考慮大部分參保人是否能‘夠得到’，能否合理過渡。從深圳現在已經退休的人員看，退休前均養老保險繳費年限在23年到28年，如果說參保人參加養老保險的時候同步參加醫療保險，達到25年的醫療保險繳費年限是沒有問題的，達到這個最低繳費年限，退休后可不再繳費享受醫保待遇。”

針對參保人質疑的“誰能保證自己從參加工作以來25年不失業，不換工作，醫保中途不斷開?”市社保局醫保處處長沈華亮解釋說：“我市新生兒一出生就可以參加少兒醫保，連續參保的話，25歲就可以達到最低繳費年限;對于居民和參加少兒醫保的人員，參保可享受財政補貼;對于領取失業救濟金人員，參保繳費從失業保險基金列支;對于低保人員，由民政部門為其參保。目前深圳1100多萬人納入醫療保險，實現全民醫保，我們的制度設計保證大部分參保人都能夠達到最低繳費年限。”需要強調的是，醫保最低繳費年限計算是“累計”而并非“連續”，參保人即使因種種原因醫保中途斷開了，只要累計的時間夠最低繳費年限，就不會影響退休后醫保待遇的享受。

此外，我國其他城市對醫保最低繳費年限的規定，33%的城市設定為30年，37%的城市設定為25年，也就是說70%的城市都設定在25年以上。而且中國醫療保險研究會測算的醫保最低繳費年限，男性應不低于30年，女性應不低于25年。

“底線”太低有什么后果?

在職繳費人員的壓力增大

黃險峰強調，如果沒有明確退休時醫保最低繳費年限或者將醫保最低繳費年限設置過短，在職人員就將面臨提高繳費比例的壓力。“如果退休的人員越來越多，不繳費人群在享受醫保待遇的人群中的比例越來越大，為了確保基金衡，不降低參保人的醫保待遇，就要提高在職人員的繳費比例，這樣就會增大在職繳費人員的壓力。”而且，按照權利與義務對等的原則，不設置最低繳費年限也將有失公，因為有可能就有人在年輕的時候賭自己不生病，短時間參加醫保甚至不參加醫保，退休以后卻可以不繳費就享受醫保，占用別的參保人繳的醫保基金。

深圳市社會保險基金管理局局長曾思克一行做客深圳電臺先鋒898民心橋，解讀深圳市即將實施的新醫保辦法。據了解，從明年起，退休人員實行滿足一定的醫保繳費年限條件后才可免費享受醫保待遇，目前設置了“最低繳費年限從15年到25年”過渡期;新辦法還打破戶籍、非戶籍界限，規定退休人員按其在職時參加的險種及年限來確定享受何種醫保待遇。

設置最低繳費年限過渡期

深圳市新的醫療保險辦法將于明年1月1日實施。以前，退休人員不管其退休前醫療保險繳費多長時間，退休后均不用自己繳費就可享受醫保待遇，其醫保由養老保險基金繳費。但國家社保法規定，退休人員醫療保險不再由養老保險基金繳費，而實行滿足一定的醫療保險繳費年限條件后免費享受待遇。之前，在征求意見稿中，“醫療保險最低繳費年限需要達到25年，退休后才能享受免費醫保待遇”的條款引起社會廣泛關注和討論。

市社保局局長曾思克介紹，新醫保辦法設計了“最低繳費年限從15年到25年”過渡期，確保大部分參保人在退休時能達到最低醫保繳費年限的要求。按照新辦法，從起，本市醫療保險實際繳費年限10年、累計繳費年限15年，退休后可免費享受醫療保險待遇;通過10年過渡，到2024年退休人員累計繳費年限達到25年及本市實際繳費年限達15年的，退休后可免費享受醫療保險待遇;退休時繳費年限不足的，應繼續繳費至規定的年限。

深圳農村社保繳費標準

新型農村社會養老保險的繳費標準也調整為12個檔次，最低100元，最高2000元。要求省(區、市)人民政府可以根據實際情況增設繳費檔次，最高繳費檔次標準原則上不超過當地靈活就業人員參加職工基本養老保險的年繳費額，并報人力資源社會保障部備案。

在“意見”中明確，在個人繳費上，今后參加新型農村社會養老保險的人員應當按規定繳納養老保險費。繳費標準目前設為每年100元、200元、300元、400元、500元、600元、700元、800元、900元、1000元、1500元、2000元12個檔次，省(區、市)人民政府可以根據實際情況增設繳費檔次，最高繳費檔次標準原則上不超過當地靈活就業人員參加職工基本養老保險的年繳費額。人力資源社會保障部會同財政部依據城鄉居民收入增長等情況適時調整繳費檔次標準。參保人自主選擇檔次繳費，多繳多得。