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阜陽職工醫保報銷比例是多少及報銷條件流程說明

更新:2023-09-16 13:16:19 高考升學網

醫療保險報銷范圍是什么?在報銷時,很多人不太明白為什么有些藥品可報銷,有些藥品卻不給報銷,尤其奇怪自己不能報銷的藥品,為什么同樣的醫保,別人卻可以報銷。也給不同的參保人帶來或喜或憂的情緒。所以我們全面了解醫療保險的報銷范圍,醫保對每個人都是公的,我們能不能享受到它帶給我們的福利,就要看我們是不是熟知“游戲規則”了。

相信很多辦理醫保的市民都會非常關心阜陽醫保報銷有多少?比例又是多少?以城鎮居民醫療保險為例,它的一級醫院報銷比例為80%。

報銷比例

(一)參保居民一個年度內在阜陽市三級、二級、一級醫院(含社區衛生服務中心)首次住院的醫療費用,基本醫療保險基金起付標準為400元、300元、100元;第二次及以后住院的起付標準分別為300元、200元、50元;起付標準以下的費用由個人負擔。

(二)參保居民在市內三級、二級、一級醫院住院,發生符合基本醫療保險支付范圍,起付標準以上,年度支付限額以下的醫療費用,醫療保險基金報銷比例分別為70%、75%、80%,其中,兒童患白血病、先天性心臟病、腦癱等特大疾病,在以上報銷比例基礎上再提高5%。

(三)參保居民在一個年度內的醫療費用醫療保險基金支付限額為15萬元。大、中、小學生及18周歲以下未成年人一個年度內的醫療費用醫療保險基金支付限額為20萬元。

阜陽醫保報銷比例分別是一級醫院報銷80%,二級醫院報銷75%,三級醫院報銷70%,這是阜陽醫保中城鎮居民的報銷比例。大家可參考起付標準和報銷比例來報銷。

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