咸寧市政府日審議通過《關(guān)于完善我市城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民大病保險(xiǎn)政策的實(shí)施意見》。政策的調(diào)整，意味著享受大病保險(xiǎn)的對(duì)象由1723人增加到5350人，醫(yī)保基金將為此增加支付4386萬元。

　　，我市執(zhí)行城鎮(zhèn)居民大病保險(xiǎn)政策。參保居民大病報(bào)銷比例在原有基礎(chǔ)上提高了15.6%，緩解了一部分因病致貧、因病返貧家庭的經(jīng)濟(jì)壓力，受到居民好評(píng)。

　　緣何去年才實(shí)施的醫(yī)保方案又作調(diào)整?原來，開展黨的群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng)以來，市政府廣泛征求意見，其中一條涉及醫(yī)療保障——城鎮(zhèn)職工大病保險(xiǎn)由于歷史原因，報(bào)銷比例低于居民醫(yī)保4.7%，部分職工提出意見。

　　市政府高度重視這一民生問題，責(zé)成人社局對(duì)大病保險(xiǎn)深入調(diào)研，完善方案。

　　根據(jù)新的實(shí)施意見，將統(tǒng)一城鎮(zhèn)職工、居民大病保險(xiǎn)政策，實(shí)現(xiàn)統(tǒng)一保障范圍、統(tǒng)一保費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一保障水、統(tǒng)一基金管理、統(tǒng)一經(jīng)辦方式，參保的職工和居民在基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷后，對(duì)需個(gè)人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行分段計(jì)算，累加賠付，最高賠付比例為75%，最高支付限額實(shí)行上不封頂。

　　市醫(yī)療保險(xiǎn)局副局長胡冠華介紹，調(diào)整大病保險(xiǎn)政策后，參保職工大病報(bào)銷比例在去年的基礎(chǔ)上將再提高26.72%(以花費(fèi)30萬元醫(yī)療費(fèi)為例)，受益人群擴(kuò)大2倍，而且不要求參保人員另外增加保費(fèi)。為了方便居民和職工報(bào)銷，新辦法自元月1日起執(zhí)行，實(shí)現(xiàn)了時(shí)間上的無縫對(duì)接。