“大病醫(yī)保”，讓鄉(xiāng)村兒童病有所醫(yī)

　　11月19日，國(guó)務(wù)院常務(wù)會(huì)議通過《國(guó)家貧困地區(qū)兒童發(fā)展規(guī)劃》，部署促進(jìn)貧困地區(qū)兒童發(fā)展，明確期重點(diǎn)，新增大病醫(yī)保。(11月20日《新京報(bào)》)

　　長(zhǎng)期以來，一個(gè)鄉(xiāng)村孩子如果不幸患上大病，往往意味著人生就此進(jìn)入絕境：“小病拖，中病捱，重病才往醫(yī)院抬，抬進(jìn)去很快就出來”。據(jù)統(tǒng)計(jì)，在我國(guó)地處貧困地區(qū)的兒童由于身患重病后不能得到及時(shí)有效醫(yī)治而導(dǎo)致的死亡率高達(dá)54%;每年約90萬嬰兒帶有出生缺陷，因此而遭遺棄的嬰兒不在少數(shù)。盡管目前新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)已取得較大成功，但更多傾向于“管小病”，對(duì)于治療費(fèi)用高昂的大病卻無能為力。患病兒童無助的眼神，家長(zhǎng)的奔走與呼喊，常常見諸報(bào)端并引起募捐救助。

　　而大病醫(yī)保的前身就是由鄧飛等公益人士及多家媒體聯(lián)合發(fā)起的中國(guó)鄉(xiāng)村兒童大病醫(yī)保公益項(xiàng)目，它采用公益基金、保險(xiǎn)公司、地方政府合作的方式向社會(huì)籌募善款，在除新農(nóng)合或社會(huì)保險(xiǎn)報(bào)銷體系之外，為試點(diǎn)地區(qū)6～16歲的適齡兒童購(gòu)買一份不限病種的商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)。如今多地試點(diǎn)已經(jīng)取得了良好成效，積累了不少操作經(jīng)驗(yàn)，探索出了可行路徑。但是，社會(huì)的力量畢竟微弱、媒體的關(guān)注也只是少數(shù)，更多鄉(xiāng)村孩子被重疾威脅的命運(yùn)以及他們微弱的掙扎聲音，往往被無情地遮蔽了。同時(shí)，由于鄉(xiāng)村地區(qū)醫(yī)療數(shù)據(jù)不完整、專業(yè)機(jī)構(gòu)及從業(yè)人員缺乏、村民認(rèn)識(shí)水跟不上等一系列實(shí)際風(fēng)險(xiǎn)，項(xiàng)目的運(yùn)作效率、服務(wù)水和整體質(zhì)量還有待改進(jìn)。可見，將“鄉(xiāng)村兒童大病醫(yī)保”進(jìn)行到底是一道沉重的現(xiàn)實(shí)考題。

　　可喜的是，今年2月國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委發(fā)布《國(guó)務(wù)院醫(yī)改辦關(guān)于加快推進(jìn)城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)工作的通知》指出，尚未開展城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)試點(diǎn)的省份，要在6月底前啟動(dòng)試點(diǎn)工作。這釋放了非常積極的信號(hào)，而今天，政府顯然已經(jīng)意識(shí)到給孩子看病，不僅是父母的責(zé)任、家庭的責(zé)任，同樣也是國(guó)家的責(zé)任、政府的責(zé)任。并且政府理應(yīng)成為救助機(jī)制的主導(dǎo)，需要更加突出低收入家庭兒童優(yōu)先的原則，加大公共財(cái)政在救助包括農(nóng)村大病兒童在內(nèi)患重癥困難群體上的投入，將其納入政府救助體系接力民間公益項(xiàng)目，從民間試點(diǎn)上升到國(guó)家政策層面來，更好地發(fā)揮公共救濟(jì)兜底的作用。在未來，建立起以國(guó)家醫(yī)療為保障、個(gè)人購(gòu)買醫(yī)療商業(yè)保險(xiǎn)、社會(huì)組織開展公益救助三方結(jié)合的完善救助模式，共同發(fā)力、保駕護(hù)航，祖國(guó)的花朵才能更加健康茁壯地成長(zhǎng)，才能擁有一個(gè)美好的未來，更多如兒童一樣的弱勢(shì)群體也才會(huì)更有尊嚴(yán)地生活在當(dāng)下。

　　作為一種有益的探索與創(chuàng)新，盡管它還不成熟完善，但讓花朵不再過早凋謝理應(yīng)是社會(huì)共識(shí)，期待大病醫(yī)保項(xiàng)目能夠穩(wěn)、順利地推進(jìn)，能夠充分利用政策支持和信息手段實(shí)現(xiàn)全過程公開、透明、規(guī)范。(向定杰)