余將有所減少甚至轉為赤字，為大病保險可持續(xù)發(fā)展帶來嚴峻挑戰(zhàn)，急需國家建立長期穩(wěn)定的籌資機制。

　　全國人大代表、新疆自治區(qū)人民醫(yī)院副院長瑪依努爾·尼亞孜認為，目前醫(yī)保種類繁多，給患者和醫(yī)院都帶來了不便：“現在有新農合這樣一個醫(yī)保，有城鎮(zhèn)居民醫(yī)保，又有了大病保險這樣一個醫(yī)保，在新疆還有鐵路醫(yī)保、兵團醫(yī)保，以及烏魯木齊醫(yī)保和自治區(qū)醫(yī)保，這么多的醫(yī)保是不是給實際工作造成了很大不便?”

　　銜接與預防

　　針對上述問題，李健提出建議：第一，應當支持發(fā)展與城鄉(xiāng)居民大病保險相銜接的補充保險。國家發(fā)改委、衛(wèi)計委、人社部和中國保監(jiān)會聯合出臺政策，允許參與城鄉(xiāng)居民大病保險的商業(yè)公司將部分相銜接的補充健康保險與城鄉(xiāng)居民大病保險搭配提供給群眾，由群眾自愿選擇投保，保費一并收取。

　　第二，建議發(fā)改委同意免收城鄉(xiāng)居民大病保險保障基金。李健認為，城鄉(xiāng)居民大病保險涉及廣大居民的切身利益，國家及地方政府給予大量補貼，但承辦公司還要繳納0.95%的保險保障基金，加大了承保公司負擔，這是造成承保公司大幅虧損的重要原因之一，影響了公司服務效果。

　　第三，應當綜合考慮基金規(guī)模、參保人數、服務內容等因素，對基本醫(yī)保基金超額結余及政策性虧損建立相應的動態(tài)調整機制，即除合理經辦費用外，大病基金如有結余，自動結轉下年;如有虧損，則在下年度調高收費標準，予以補足。

　　“最大的問題是第三個，資金要早考慮早預防!”他說。

　　統籌與整合

　　對于自己談到的問題，瑪依努爾·尼亞孜表示，“能不能將新農合醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、大病醫(yī)保聯合起來?我在工作中做過分析，這樣聯合起來，可以使得病人得了大病之后個人承擔的比例減少，醫(yī)保支付的比例就會提高，這樣可以減輕他們的負擔。”

　　采訪中記者了解到，，浙江省在整合全省城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和新型農村合作醫(yī)療制度的基礎上，在全國率先將參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和新型農村合作醫(yī)療制度的參保人員，統一納入大病保險制度范圍。

　　對此，吳順江認為，加快推進大病保險制度，要真正做到覆蓋各類人群，積極推進市級統籌，多方拓寬籌資渠道，科學設置待遇水，開展大病用藥談判。他進一步建議，要緊抓政策落地，確保各地按時保質保量完成大病保險各項工作。同時通過科學評估，適時將罕見病用藥等逐步有序納入醫(yī)保范圍。還要進一步加大大病保險政策和特殊藥品政策宣傳力度，做到家喻戶曉，確保好事辦好、實事辦實，讓廣大老百姓看得起病、看得好病