合肥醫(yī)改出新政策 社區(qū)醫(yī)院看病醫(yī)保可報(bào)銷(xiāo)

　　取消藥品加成，開(kāi)藥更便宜，體現(xiàn)醫(yī)師勞動(dòng)價(jià)值，門(mén)診費(fèi)、手術(shù)費(fèi)將普遍上漲……今年4月1日以后，合肥市各公立醫(yī)院的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)將全面更新。記者昨日從合肥市醫(yī)改工作會(huì)議上了解到，合肥市政府于昨日印發(fā)了《合肥市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革試點(diǎn)方案》，對(duì)公立醫(yī)院綜合改革，分級(jí)診療、社會(huì)辦醫(yī)等多方面改革進(jìn)行了部署。今后，市民的就醫(yī)慣或?qū)�從根本上進(jìn)行改變。

　　藥品價(jià)格4月起合肥公立醫(yī)院藥品價(jià)賣(mài)

　　4月1日起，包括合肥在內(nèi)，全省所有公立醫(yī)院取消藥品加成，在公立醫(yī)院就能買(mǎi)到零差率的藥品。

　　與此同時(shí)，我省下放的公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格定價(jià)權(quán)，也將在4月1號(hào)前落實(shí)到位。

　　今后，合肥公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)將合理降低藥品、高值醫(yī)用耗材、部分醫(yī)用設(shè)備檢查治療價(jià)格，到2017年全市公立醫(yī)院藥品、耗材收入占醫(yī)院總收入的比重控制在40%以下，其中縣級(jí)公立醫(yī)院和城市二級(jí)醫(yī)院控制在35%左右，城市三甲醫(yī)院控制在45%左右。

　　另外，提高診療、手術(shù)、護(hù)理、床位和中醫(yī)服務(wù)等項(xiàng)目?jī)r(jià)格，拉開(kāi)不同等級(jí)醫(yī)院、不同技術(shù)水醫(yī)療服務(wù)差價(jià)，建立充分體現(xiàn)醫(yī)療技術(shù)服務(wù)價(jià)值的價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制，保障公立醫(yī)院良性發(fā)展，基本醫(yī)保持續(xù)健康運(yùn)行，群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)不增加。

　　解讀：合肥市一家三甲醫(yī)院負(fù)責(zé)人透露，由于患者根據(jù)病情不同，使用的藥物、手術(shù)方式相差較大，目前無(wú)法進(jìn)行估算。“不過(guò)經(jīng)過(guò)醫(yī)院前期的內(nèi)部測(cè)算，醫(yī)改前后，醫(yī)院收入結(jié)構(gòu)變化較大。”

　　績(jī)效工資院長(zhǎng)將實(shí)施年薪制

　　方案明確，公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)生將實(shí)行績(jī)效工資制，并拉開(kāi)收入差距，體現(xiàn)多勞多得、優(yōu)績(jī)優(yōu)酬。

　　未來(lái)，醫(yī)院工資總額將與服務(wù)質(zhì)量、數(shù)量掛鉤，與醫(yī)療服務(wù)收入(不含藥品、耗材收入和大型設(shè)備檢查收入)占醫(yī)院總收入的比重掛鉤，與控制基本醫(yī)保費(fèi)用增長(zhǎng)掛鉤，與控制醫(yī)院資產(chǎn)負(fù)債率掛鉤，醫(yī)院人均收入水在現(xiàn)有基礎(chǔ)上有較大幅度提高，力爭(zhēng)到2017年人員經(jīng)費(fèi)支出占業(yè)務(wù)支出比例達(dá)到40%。

　　此外，醫(yī)院院長(zhǎng)將實(shí)施“年薪制”。方案規(guī)定，今后院長(zhǎng)們的薪酬將由基本年薪、績(jī)效年薪、任期激勵(lì)收入三部分構(gòu)成，根據(jù)考核結(jié)果由財(cái)政據(jù)實(shí)安排。

　　醫(yī)院用人也將擁有更多的話(huà)語(yǔ)權(quán)。合肥將落實(shí)醫(yī)院用人自主權(quán)，由醫(yī)院按照有關(guān)規(guī)定組織公開(kāi)招聘。堅(jiān)持按需設(shè)崗、競(jìng)聘上崗、按崗聘用、以崗定薪、合同管理，同崗?fù)�待遇，形成雙向選擇、合理流動(dòng)、能進(jìn)能出、能上能下、激勵(lì)有效、保障公的靈活用人機(jī)制。

　　解讀：醫(yī)生憑“技術(shù)”端飯碗將成“