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最新棗莊新生兒醫(yī)療保險(xiǎn)辦理流程和報(bào)銷比例新規(guī)

更新:2023-09-19 11:57:26 高考升學(xué)網(wǎng)

自全面二孩政策放開(kāi)以后,新生兒數(shù)量明顯增多。寶寶剛出生時(shí),家長(zhǎng)忙里忙外,很有可能忽略了給孩子辦理醫(yī)保。日前,記者從市人社局了解到,新生兒醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為140元,手續(xù)辦理非常簡(jiǎn)單,新生兒家長(zhǎng)要記得及時(shí)辦理。


針對(duì)新生兒辦理醫(yī)保一事,市人社局醫(yī)保處醫(yī)保管理科科長(zhǎng)李兵介紹,根據(jù)《棗莊市居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)暫行辦法》規(guī)定,新生兒參加醫(yī)療保險(xiǎn)按以下辦法參保:(一)新生兒可到其具有我市戶籍且參加了我市基本醫(yī)療保險(xiǎn)的父母任意一方戶籍所在地參加居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)。(二)新生兒可在出生當(dāng)年參保享受待遇,當(dāng)年不參保的,也可從下年度開(kāi)始參保享受待遇。(三)出生當(dāng)年參保的新生兒在出生后6個(gè)月內(nèi)持相關(guān)材料辦理參保登記繳費(fèi)手續(xù)的,新生兒落地參保自出生之日起享受待遇。超過(guò)6個(gè)月未辦理參保登記繳費(fèi)手續(xù)的,不再按新生兒參保辦法辦理有關(guān)手續(xù)。
記者了解到,我市醫(yī)保政策規(guī)定,2016年1月1日后出生的符合條件的新生兒6個(gè)月內(nèi)辦理參保繳費(fèi)手續(xù)的,自出生之日起享受醫(yī)保待遇。新生兒2016年度個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為140元。只要為孩子辦理了參保繳費(fèi)手續(xù),在市內(nèi)住院就可享受即時(shí)報(bào)銷。如果因病情確需轉(zhuǎn)到市外住院治療的,請(qǐng)先到當(dāng)?shù)劓?zhèn)街的醫(yī)保辦辦理轉(zhuǎn)診審批手續(xù)。
如果未在新生兒出生6個(gè)月內(nèi)辦理參保繳費(fèi)手續(xù),再參保時(shí)不但出生6個(gè)月內(nèi)產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)不能報(bào)銷,而且個(gè)人需要繳納連同財(cái)政補(bǔ)助在內(nèi)共計(jì)560元的醫(yī)保費(fèi),且在繳費(fèi)一個(gè)月后才能享受醫(yī)保待遇。
大病保險(xiǎn)方面,新生兒按規(guī)定辦理居民醫(yī)療保險(xiǎn)參保手續(xù),自出生之日起享受居民醫(yī)療保險(xiǎn)和大病保險(xiǎn)待遇。“雖然新生兒落地即可享受醫(yī)保待遇,但不管孩子剛剛出生時(shí)是否需要住院治療,我們?nèi)越ㄗh監(jiān)護(hù)人在新生兒出生之后盡快辦理參保手續(xù),以免超過(guò)6個(gè)月因無(wú)法參保而造成不必要的損失。”市人社局工作人員說(shuō)。

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