異地醫(yī)保報(bào)銷，往往是人們最頭疼的事情了。一方面是自己知道它肯定很麻煩，另一方面是自己對(duì)流程和政策標(biāo)準(zhǔn)也不了解。那么2018年福州異地醫(yī)保報(bào)銷最新政策是什么？福州市內(nèi)異地醫(yī)保報(bào)銷比例是多少？高考升學(xué)網(wǎng)整理了以下相關(guān)內(nèi)容，希望對(duì)您有所幫助！

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跨省異地就醫(yī)，刷卡直接結(jié)算，無(wú)需再墊付醫(yī)療費(fèi)用

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省內(nèi)異地安置參保人員在參保地和安置地，可同時(shí)使用社保卡

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門(mén)診特殊病種就醫(yī)，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)擴(kuò)大到50家

跨省就醫(yī)刷卡結(jié)算這樣操作

今年，全國(guó)醫(yī)保最受關(guān)注的熱點(diǎn)無(wú)疑是“異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng)聯(lián)網(wǎng)運(yùn)行及全面實(shí)施”，即全國(guó)聯(lián)網(wǎng)異地就醫(yī)。根據(jù)人社部的要求，這一目標(biāo)必須在9月底實(shí)現(xiàn)。

“我們今年從6月起就全力推進(jìn)跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算工作，加快跨省異地就醫(yī)系統(tǒng)建設(shè)，并于7月并入全國(guó)聯(lián)網(wǎng)系統(tǒng)。”福州市醫(yī)保局負(fù)責(zé)人介紹，目前已經(jīng)實(shí)現(xiàn)我市職工、居民醫(yī)療保險(xiǎn)異地安置退休人員、異地長(zhǎng)期居住人員、常駐異地工作人員和異地轉(zhuǎn)診人員跨省異地就醫(yī)直接刷卡結(jié)算。

問(wèn)題一：異地就醫(yī)前要做些什么？

這意味著，參保人員有異地就醫(yī)需求時(shí)，只需到位于古田路勞動(dòng)保障大廈的市醫(yī)保基金管理中心申請(qǐng)備案，經(jīng)審批后在外省就醫(yī)時(shí)即可刷卡直接結(jié)算。

問(wèn)題二：異地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)有哪些？

不過(guò)，需要提醒的是，參保人員在選擇跨省異地就醫(yī)時(shí)，事先務(wù)必查詢這家醫(yī)院是否是并入到全國(guó)聯(lián)網(wǎng)的定點(diǎn)醫(yī)院機(jī)構(gòu)，如果不是，是不能直接刷卡結(jié)算的。也可通過(guò)人社部網(wǎng)站（http://si.12333.gov.cn/）查詢，登錄后點(diǎn)擊“異地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)查詢”即可。

截至8月31日，福州區(qū)域內(nèi)已開(kāi)通跨省異地就醫(yī)網(wǎng)點(diǎn)23家（二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)均已納入，名單如下），上傳外省就醫(yī)備案人員2282人次。

福建省立醫(yī)院、福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院

福建醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院、南京軍區(qū)福州總醫(yī)院

福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬人民醫(yī)院、福建省腫瘤醫(yī)院

福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院、福建省老年醫(yī)院

福州市第一醫(yī)院、福州市第二醫(yī)院

福州市皮膚病院、福州市結(jié)核病防治病（肺科醫(yī)院）

福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬康復(fù)醫(yī)院、福州市中醫(yī)院

長(zhǎng)樂(lè)市醫(yī)院、福清市醫(yī)院

連江縣醫(yī)院、羅源縣醫(yī)院

閩侯縣醫(yī)院、閩清精神病防治院

閩清縣醫(yī)院、潭綜合實(shí)驗(yàn)區(qū)醫(yī)院

永泰縣醫(yī)院

問(wèn)題三：異地就醫(yī)報(bào)銷比例如何？

福州市醫(yī)保局負(fù)責(zé)人表示，由于各地的醫(yī)保政策和待遇、醫(yī)保藥品目錄范圍等存在差異，因此跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算實(shí)行的是“參保地政策，就醫(yī)地目錄”，也就是說(shuō)如果參保人員在省外就醫(yī)時(shí)，醫(yī)保目錄是按就醫(yī)地的目錄，報(bào)銷政策和報(bào)銷比例則跟在福州就醫(yī)時(shí)是一樣的。

今起省內(nèi)異地安置就醫(yī)更方便

昨日，福州市醫(yī)保局還發(fā)布了“從9月1日起擴(kuò)大我市參保人員就醫(yī)范圍”的消息，進(jìn)一步方便省內(nèi)異地安置參保人員就醫(yī)。

此前，省內(nèi)異地安置參保人員辦理了異地安置手續(xù)后，是只能在安置地享受醫(yī)保待遇、不能同時(shí)在參保地享受醫(yī)保待遇的。

比如蘇先生在福州參保，隨孩子遷往廈門(mén)常住，經(jīng)市醫(yī)保基金管理中心審批后，社保卡只能在廈門(mén)使用。如果他回福州探親，遇到需要就醫(yī)時(shí)，必須先到市醫(yī)保基金管理中心取消異地安置后，社保卡才能在福州重新啟用。返回廈門(mén)之前，他還需重新申請(qǐng)異地安置，社保卡在廈門(mén)才能使用，十分麻煩。

“有省內(nèi)異地安置需求的參保人員著實(shí)不少，以2016年為例，申請(qǐng)省內(nèi)異地安置登記的參保人員達(dá)到2.9萬(wàn)人。”市醫(yī)保局負(fù)責(zé)人介紹，正是考慮到目前參保人員流動(dòng)性大的特點(diǎn)，出臺(tái)了省內(nèi)異地安置參保人員可以同時(shí)在安置地和參保地享受醫(yī)保待遇了的舉措。現(xiàn)在，他們可以在安置地和參保地同時(shí)使用社保卡了。

門(mén)診特殊病種就醫(yī)范圍擴(kuò)大

前些年，社保卡的使用出現(xiàn)了一些亂象。受利益驅(qū)使，有個(gè)人和中介在醫(yī)院的廁所、電線桿等處貼“高價(jià)收購(gòu)藥品”的小廣告，慫恿參保人員用社保卡從醫(yī)院刷卡購(gòu)藥。市醫(yī)保局就曾經(jīng)監(jiān)控到有參保人員在180天內(nèi)在各個(gè)醫(yī)院就診200多次，每次就診時(shí)都通過(guò)醫(yī)生開(kāi)出大量藥品的現(xiàn)象。這種現(xiàn)象危害到醫(yī)保基金的安全。

鑒于此，福州市設(shè)置了參保人員門(mén)診特殊病種就醫(yī)時(shí)只能選擇一至兩家醫(yī)保定點(diǎn)機(jī)構(gòu)的制度。如患有糖尿病的參保人員可以選擇一家二級(jí)以上的醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院就診，選擇一家醫(yī)保定點(diǎn)衛(wèi)生服務(wù)中心購(gòu)藥。

“年來(lái)，福州市建立和完善了醫(yī)保智能審核監(jiān)控臺(tái)，醫(yī)保稽核水不斷提升。現(xiàn)在，已將參保人員門(mén)診特殊病種就醫(yī)范圍擴(kuò)大到所有已完成醫(yī)保智能審核臺(tái)事前提醒系統(tǒng)端口改造的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。”福州市醫(yī)保局負(fù)責(zé)人介紹，今后，隨著端口改造工作的不斷深入，福州市參保人員可以在全市所有醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診門(mén)診特殊病種。

何為智能審核臺(tái)事前提醒系統(tǒng)？當(dāng)參保人員已經(jīng)在一家醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行門(mén)診特殊病種就醫(yī)后，短時(shí)間內(nèi)如果又到另一家醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院就診，這個(gè)系統(tǒng)就會(huì)提醒醫(yī)生患者已經(jīng)在何時(shí)、何地就診過(guò)了，警示醫(yī)生不要隨便開(kāi)藥。

記者了解到，目前，全市（含馬尾區(qū)和七縣市）共有公立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心49家，除螺洲街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、對(duì)湖街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和湖前街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心外，其他46家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心已經(jīng)全部納入保智能審核臺(tái)事前提醒系統(tǒng)。

同時(shí)，福州市醫(yī)保局還開(kāi)通福州市第一醫(yī)院、福建省老年醫(yī)院、福清市醫(yī)院和閩侯縣甘蔗鎮(zhèn)衛(wèi)生院的事前提醒功能。這意味著，參保人員可以在上述所有的中心和醫(yī)院進(jìn)行門(mén)診特殊病種的就診和購(gòu)藥，再也不用為選擇哪家醫(yī)保定點(diǎn)機(jī)構(gòu)而糾結(jié)了。