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新疆城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險報銷比例及范圍政策規(guī)定

更新:2023-09-19 02:57:08 高考升學(xué)網(wǎng)

城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險是我國醫(yī)療保險的組成(城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險,城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險,新型農(nóng)村合作醫(yī)療)之一,是為補(bǔ)償勞動者因疾病風(fēng)險遭受經(jīng)濟(jì)損失而建立一項社會保險制度。通過用人單位和個人繳費,建立醫(yī)療保險基金,參保人員患病就診發(fā)生醫(yī)療費用后,與醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)給予一定的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償,以避免或減輕勞動者因患病、治療等所承受的經(jīng)濟(jì)風(fēng)險。那么2018年新疆城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險報銷比例及范圍政策規(guī)定有哪些?高考升學(xué)網(wǎng)整理了以下相關(guān)內(nèi)容,希望對您有所幫助!

今年,自治區(qū)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險財政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn),不論成人、孩子,均由原來的330元提高到390元;城鎮(zhèn)居民個人繳費基礎(chǔ)人均不低于120元,住院費用支付比例達(dá)到75%左右。

隨便吧社保小編從自治區(qū)人社廳了解到,各級財政對城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)在的基礎(chǔ)上提高60元,達(dá)到人均390元,比國家水高出10元。同時,為建立政府和個人合理分擔(dān)可持續(xù)的籌資機(jī)制,城鎮(zhèn)居民個人繳費在人均不低于90元的基礎(chǔ)上提高30元,達(dá)到人均不低于120元。
據(jù)介紹,新增籌資將主要用于提高城鎮(zhèn)居民醫(yī)保參保人員待遇水,落實基本醫(yī)保和大病保險待遇政策,實現(xiàn)居民醫(yī)保政策范圍內(nèi)住院費用報銷比例達(dá)到75%左右,逐步縮小與實際住院費用支付比例之間的差距。
此外,年底,所有地級以上統(tǒng)籌地區(qū)全面啟動實施城鄉(xiāng)居民大病保險,覆蓋所有居民醫(yī)保參保人員,進(jìn)一步提高經(jīng)基本醫(yī)保報銷后需個人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費用中大病保險的支付水,實際支付比例不低于50%。
城鎮(zhèn)居民醫(yī)保是以沒有參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)保的城鎮(zhèn)未成年人和沒有工作的居民為主要參保對象的醫(yī)療保險制度。自治區(qū)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險試點工作自2007年開始,2010年全面推開。參保人員一年一次性繳費,籌資實行個人繳費和政府補(bǔ)助相合的辦法。
社保基數(shù)怎么算
新疆社保補(bǔ)貼政策7月1日起執(zhí)行
從7月起,有五類企業(yè)及個人可按不同的標(biāo)準(zhǔn)享受社保補(bǔ)貼。此外,六類就業(yè)困難人員下月起也可享受社保補(bǔ)貼。
記者從自治區(qū)人力資源和社會保障廳了解到,《自治區(qū)社會保險補(bǔ)貼辦法》將于7月1日起執(zhí)行。
符合條件的企業(yè)和個人,可享受的相應(yīng)社會保險補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)不同。
拿各類企業(yè)新招用新疆籍勞動者的社會保險補(bǔ)貼來說,就是按其實際繳納基本養(yǎng)老保險費的50%給予補(bǔ)貼。
各類企業(yè)招用高校教育和就業(yè)困難人員的社會保險補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn),按其實際繳納的基本養(yǎng)老保險、基本醫(yī)療保險、失業(yè)保險費之和給予補(bǔ)貼。
中小微企業(yè)、勞動密集型企業(yè)和困難企業(yè)招用新疆籍勞動者的社會保險補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn),按其實際繳納的基本養(yǎng)老保險費給予全額補(bǔ)貼。
南疆四地州中小微企業(yè)、勞動密集型企業(yè)和困難企業(yè)新招用新疆籍勞動者的社會保險補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn),按照其實際繳納的基本養(yǎng)老保險、基本醫(yī)療保險、失業(yè)保險費之和給予補(bǔ)貼。
高校畢業(yè)生到各類企業(yè)就業(yè),按照企業(yè)為其繳納的社會保險基數(shù),其個人應(yīng)繳納的基本養(yǎng)老保險、基本醫(yī)療保險和失業(yè)保險費部分,給予全額補(bǔ)貼。
此外,公益性崗位就業(yè)人員的社會保險補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn),以自治區(qū)上年度職工社會均工資的60%為繳費基數(shù),按照單位為其繳納的基本養(yǎng)老保險、基本醫(yī)療保險和失業(yè)保險費之和給予補(bǔ)貼。
靈活就業(yè)人員的社會保險補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn),按其本人實際繳納的基本養(yǎng)老保險費給予全額補(bǔ)貼;從事靈活就業(yè)的就業(yè)困難人員和高校畢業(yè)生的社會保險補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn),按照其實際繳納的基本養(yǎng)老保險、基本醫(yī)療保險、失業(yè)保險費之和的2/3給予補(bǔ)貼。
高校畢業(yè)生返鄉(xiāng)從事農(nóng)牧業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營管理和服務(wù)的社會保險補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn),按其實際參加社會保險補(bǔ)貼種類給予社會保險補(bǔ)貼。
據(jù)了解,此次社會保險補(bǔ)貼實行“先繳后補(bǔ)”,一次性劃撥,按季度算,并根據(jù)就業(yè)人員就業(yè)形式不同,采取不同的申請和撥付辦法。
社會保險補(bǔ)貼期限為勞動合同實際履行期限,最長不超過3年。但對在公益性崗位就業(yè),并初次核定享受補(bǔ)貼政策時距法定退休年齡不足5年的就業(yè)困難人員,其享受社會保險補(bǔ)貼的期限可隨崗位的延長,最長可補(bǔ)貼至法定退休年齡。
從事靈活就業(yè)的人員,其社會保險補(bǔ)貼期限最長不超過3年。但對從事靈活就業(yè)并在初次核定享受補(bǔ)貼政策時距法定退休年齡不足5年的就業(yè)困難人員,其享受社會保險補(bǔ)貼的期限不受3年期限制,最長可補(bǔ)貼至法定退休年齡。

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