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連云港醫(yī)療保險異地報銷政策,連云港醫(yī)保異地報銷比例多少錢

更新:2023-09-21 10:53:24 高考升學(xué)網(wǎng)

我國人口流動非常大,異地就醫(yī)是很多人都會遇到的問題。比如說,老人隨子女遷到大城市、單位常駐外地工作、患重病去外地治療等,如果沒有當(dāng)?shù)厣绫#床】赡芤ㄙM不少錢。那么異地醫(yī)療保險有哪些政策呢,異地醫(yī)療保險報銷比例多少呢?本文小編為你解答關(guān)于連云港醫(yī)療保險異地報銷的相關(guān)政策、連云港醫(yī)保異地報銷的比例多少錢等知識。連云港醫(yī)療保險異地報銷政策,連云港醫(yī)保異地報銷比例多少錢

一、2020年連云港醫(yī)療保險異地報銷政策比例多少錢

連云港醫(yī)療保險住院報銷范圍、比例

1、參保成年居民在一級及以下定點醫(yī)療機構(gòu)住院發(fā)生的合規(guī)醫(yī)療費用,起付線為200元,并按以下標(biāo)準(zhǔn)報銷:

(1)起付線200元(含200元)以下由個人自負(fù);

(2)200元以上至10000元(含10000元),報銷80%;

(3)10000元以上,報銷85%。

2、參保成年居民在二級定點醫(yī)療機構(gòu)住院發(fā)生的合規(guī)醫(yī)療費用,起付線為400元,并按以下標(biāo)準(zhǔn)報銷:

(1)起付線400元(含400元)以下由個人自負(fù);

(2)400元以上至10000元(含10000元),報銷70%;

(3)10000元以上,報銷75%。

3、參保成年居民在三級定點醫(yī)療機構(gòu)住院發(fā)生的合規(guī)醫(yī)療費用,起付線為800元,并按以下標(biāo)準(zhǔn)報銷:

(1)起付線800元(含800元)以下由個人自負(fù);

(2)800元以上至10000元(含10000元),報銷65%;

(3)10000元以上,報銷70%。

4、參保成年居民經(jīng)批準(zhǔn)轉(zhuǎn)外(市外轉(zhuǎn)診)、長期居外住院發(fā)生的合規(guī)醫(yī)療費用,起付線為1000元,并按以下標(biāo)準(zhǔn)報銷:

(1)起付線1000元(含1000元)以下由個人自負(fù);

(2)1000元以上至10000元(含10000元),報銷60%;

(3)10000元以上,報銷65%。

在校學(xué)生和未成年人住院醫(yī)療費用基本醫(yī)療統(tǒng)籌基金報銷比例比成年居民提高10個百分點,100000元以上部分,基本醫(yī)療統(tǒng)籌基金報銷比例為90%。

參保人員患肺結(jié)核、精神病在本市定點醫(yī)療機構(gòu)住院,不設(shè)起付線,發(fā)生的合規(guī)醫(yī)療費用報銷90%。

參保人員年度基本醫(yī)療住院合規(guī)醫(yī)療費用封頂線為300000元。

參保人員轉(zhuǎn)外、居外等有關(guān)手續(xù)參照職工醫(yī)保有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

未按規(guī)定辦理手續(xù)直接在統(tǒng)籌區(qū)外醫(yī)療機構(gòu)(限三級甲等醫(yī)院)住院的,合規(guī)醫(yī)療費用部分先由個人自費15%,其余部分再按市外轉(zhuǎn)診標(biāo)準(zhǔn)報銷。

連云港醫(yī)療保險家庭病床報銷范圍、比例

家庭病床實行定點就醫(yī),參保人員經(jīng)申請核實符合享受條件后,選擇一家基層定點醫(yī)療機構(gòu)作為其就醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)。家庭病床實行定額結(jié)算,定額標(biāo)準(zhǔn)為每天每床30元,每次建床不超過60天,定額內(nèi)費用統(tǒng)籌基金支付80%,超定額費用個人負(fù)擔(dān)。

連云港醫(yī)療保險大病報銷范圍、比例

1、。報銷范圍

對參保人員經(jīng)基本醫(yī)療保險報銷后,個人負(fù)擔(dān)超過一定水的住院、門診慢性病和門診特殊病種的合規(guī)醫(yī)療費用進(jìn)行再報銷。

2、報銷比例

城鄉(xiāng)居民大病保險起付線為10000元,封頂線為300000元。

個人自付的醫(yī)療費用超過10000元以上部分的費用實行分段報銷。

具體報銷標(biāo)準(zhǔn)為:10000元以上至20000元的部分,按50%比例報銷;

20000元以上至50000元的部分,按60%比例報銷;

50000元以上至100000元的部分,按70%比例報銷;

100000元以上至200000元的部分,按75%比例報銷;

200000元以上部分的費用,按80%比例報銷。

二、連云港醫(yī)保異地報銷比例多少錢

符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費用,按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險基金中支付。

連云港醫(yī)療保險門診報銷范圍、比例

城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的參保人員普通門診統(tǒng)籌實行定點就醫(yī),年度內(nèi)首次刷卡就醫(yī)的基層定點醫(yī)療機構(gòu)(包括下屬的定點村衛(wèi)生室)為本人門診統(tǒng)籌定點醫(yī)療機構(gòu)。普通門診費用不設(shè)起付線,封頂線為400元。參保人員一個年度內(nèi)在本人門診統(tǒng)籌定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的合規(guī)醫(yī)療費用(指符合基本醫(yī)療保險支付范圍的費用,下同),在起付線和封頂線之間的部分,基本醫(yī)療統(tǒng)籌基金報銷比例為50%,其余部分由個人負(fù)擔(dān)。

連云港醫(yī)療保險門診慢性病報銷范圍、比例

享受門診慢性病待遇的患者,在門診發(fā)生慢性病對應(yīng)用藥的合規(guī)醫(yī)療費用,起付線為500元,封頂線甲類疾病為5000元,乙類疾病為3000元;

享受兩種及以上門診慢性病待遇的,在單病種醫(yī)療費用封頂線的基礎(chǔ)上,每增加一個病種封頂線增加500元,最多增加1000元。

起付線至封頂線之間的合規(guī)醫(yī)療費用,一級及以下、二級、三級定點醫(yī)療機構(gòu)基本醫(yī)療統(tǒng)籌基金報銷比例分別為75%、70%、65%,其余部分由個人負(fù)擔(dān)。

連云港醫(yī)療保險門診特殊病種報銷范圍、比例

門診特殊病種惡性腫瘤放化療、慢性腎功能不全透析、器官移植術(shù)后抗排斥藥物治療、肺結(jié)核和精神病。

門診發(fā)生特殊病種對應(yīng)用藥、診療項目的合規(guī)醫(yī)療費用,基本醫(yī)療統(tǒng)籌基金報銷比例為90%,其余部分由個人負(fù)擔(dān)。

連云港醫(yī)療保險門診意外傷害報銷范圍、比例

參保學(xué)生(指參保年度內(nèi)由學(xué)校或幼教機構(gòu)統(tǒng)一組織參保繳費的學(xué)生和幼兒,下同)待遇享受期內(nèi),在校內(nèi)遭遇到意外傷害(無明確侵權(quán)人),如跌傷、燙傷、燒傷、中毒、電擊等所發(fā)生的門、急診合規(guī)醫(yī)療費用,一、二、三級定點醫(yī)療機構(gòu)基本醫(yī)療統(tǒng)籌基金報銷比例分別為80%、70%、60%,年度封頂線為3000元。

三、連云港醫(yī)療保險報銷政策的相關(guān)文章

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