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安慶醫(yī)療保險異地報銷政策,安慶醫(yī)保異地報銷比例多少錢

更新:2023-09-21 03:01:53 高考升學網(wǎng)

我國人口流動非常大,異地就醫(yī)是很多人都會遇到的問題。比如說,老人隨子女遷到大城市、單位常駐外地工作、患重病去外地治療等,如果沒有當?shù)厣绫#床】赡芤ㄙM不少錢。那么異地醫(yī)療保險有哪些政策呢,異地醫(yī)療保險報銷比例多少呢?本文小編為你解答關于安慶醫(yī)療保險異地報銷的相關政策、安慶醫(yī)保異地報銷的比例多少錢等知識。安慶醫(yī)療保險異地報銷政策,安慶醫(yī)保異地報銷比例多少錢

一、2020年安慶醫(yī)療保險異地報銷政策比例多少錢

安慶市醫(yī)療保險報銷范圍及比例

1、門診補償:

(1)村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診報銷60%,每次就診處方藥費限額10元,衛(wèi)生院醫(yī)生臨時補液處方藥費限額50元。

(2)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報銷40%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方藥費限額100元。

(3)二級醫(yī)院就診報銷30%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方藥費限額200元。

(4)三級醫(yī)院就診報銷20%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方藥費限額200元。

(5)中藥發(fā)票附上處方每貼限額1元。

(6)鎮(zhèn)級合作醫(yī)療門診補償年限額5000元。

2、住院補償

(1)報銷范圍:

A、藥費:輔助檢查:心腦電圖、X光透視、拍片、化驗、理療、針灸、CT、核磁共振等各項檢查費限額200元;手術費(參照國家標準,超過1000元的按1000元報銷)。

B、60周歲以上老人在鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院,治療費和護理費每天補償10元,限額200元。

(2)報銷比例:鎮(zhèn)衛(wèi)生院報銷60%;二級醫(yī)院報銷40%;三級醫(yī)院報銷30%。

安慶醫(yī)療保險醫(yī)保報銷標準

1、住院門檻費、報銷比例和最高支付限額是多少?

2014年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保住院門檻費統(tǒng)一調(diào)整為500元。報銷比例在去年的基礎上統(tǒng)一提高了5個百分點,學生兒童報銷比例按照一級、二級、三級醫(yī)院分別是80%、70%、60%;成年居民報銷比例按照繳費不同檔次和醫(yī)院級別分別是一級醫(yī)院高檔80%、中檔75%、低檔70%,二級醫(yī)院高檔70%、中檔65%、低檔60%,三級醫(yī)院高檔60%、中檔55%、低檔50%。最高支付限額不分學生兒童和成年居民,統(tǒng)一提高到18萬元。

2、門診特殊病的門檻費、報銷比例和最高支付限額是多少?

城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險門特病的門檻費也是500元,一個年度內(nèi)分別發(fā)生住院和門特病治療,或者發(fā)生兩種以上門特病,合并成一個門檻費,最高支付限額也是18萬元。報銷比例學生兒童和成年居民不同,學生兒童按照一級醫(yī)院65%、二級醫(yī)院60%、三級醫(yī)院55%比例報銷;成年居民也是按照繳費不同檔次和醫(yī)院級別分別是一級醫(yī)院高檔65%、中檔60%、低檔55%,二級醫(yī)院高檔60%、中檔55%、低檔50%,三級醫(yī)院高檔55%、中檔50%、低檔45%。

二、安慶醫(yī)保異地報銷比例多少錢

報銷條件

1、申請人已經(jīng)辦理參保手續(xù)、足額繳交醫(yī)療保險費

2、合作醫(yī)療指定醫(yī)療機構就醫(yī);

3、參保人在備案醫(yī)療機構就醫(yī)發(fā)生了住院醫(yī)療費用,并先行支付現(xiàn)金,且保存有關單據(jù)和資料。

報銷材料

城鎮(zhèn)居民醫(yī)保費用報銷材料

醫(yī)院批準書及住院病歷、費用清單、有效票據(jù)、醫(yī)保證、醫(yī)保卡

城鎮(zhèn)職工醫(yī)保費用報銷材料

醫(yī)院的病歷復印件、、醫(yī)藥票據(jù)、各項費用明細清單(經(jīng)所住醫(yī)院醫(yī)保科審核蓋章)、醫(yī)保證和醫(yī)療保險IC卡

異地住院費用報銷

1.醫(yī)療保險就診證(卡)

2.批準件(轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院單或異地安置表或異地急診書面?zhèn)浒笗?

3.住院發(fā)票(醫(yī)院蓋章有效)

4.出院小結(jié)(醫(yī)院蓋章有效)

5.費用匯總清單(醫(yī)院蓋章有效)

6.參保人員身份證復印件

7.參保人員本人有結(jié)算功能的銀行存折或卡復印件(注明帳戶名、開戶行全稱)

8.代理人身份證件

安慶市學生意外傷害門診費用報銷指南

報銷流程

門診報銷流程:

參保人員在門診統(tǒng)籌定點單位就診時,醫(yī)療費用實行直接結(jié)算,應由參保人員負擔的醫(yī)療費用,由參保人員個人使用社會保障卡(或醫(yī)保卡,下同)或現(xiàn)金等方式支付,應由門診統(tǒng)籌基金支付部分,由醫(yī)療保險經(jīng)辦機構與定點單位直接結(jié)算。

住院報銷流程:

參保人員憑身份證和醫(yī)生入院安排,先繳納住院押金住院。出院時,到醫(yī)院住院收費處辦理出院費用結(jié)算。然后將住院單據(jù)、收費單據(jù)、參保的醫(yī)保卡和身份證,到設立在醫(yī)院的醫(yī)保辦進行現(xiàn)場結(jié)算。

異地住院費用報銷流程

到安慶市人力資源和社會保障局2號窗口受理審核→3號窗口辦理結(jié)算→支付(10個工作日內(nèi)打入指定帳戶)

安慶市學生意外傷害門診費用報銷指南

報銷比例及范圍

報銷比例:

住院報銷:參保人員在安慶市三級、二級、一級定點醫(yī)療機構住院,醫(yī)保范圍內(nèi)報銷比例分別為60%、70%、80%。一類低保、重度殘疾參保人員在此基礎上再提高10%。

特殊病門診:經(jīng)申請確認后,享受每月限額下60%至80%的報銷待遇。

普通門診:單次就醫(yī)費最高報銷限額為40元。一個年度內(nèi)最高報銷限額為160元,其中:男滿60周歲和女滿55周歲以上的參保居民最高報銷限額為240元。

報銷范圍:

(一)住院治療的醫(yī)療費用;

(二)急診留觀并轉(zhuǎn)入住院治療前7日內(nèi)的醫(yī)療費用;

(三)符合城鎮(zhèn)居民門診特殊病種規(guī)定的醫(yī)療費用;

(四)符合規(guī)定的其他費用。

城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險不予報銷的范圍:

(一)自購藥品的;

(二)應當從工傷保險基金中支付的;

(三)應當由第三人負擔的;應當由公共衛(wèi)生負擔的;

(四)到境外就醫(yī)的;

(五)其他法律法規(guī)規(guī)定的基金不予報銷的情形。

(六)另外工傷、職業(yè)病;女工生育;流氓斗毆;酗酒致傷;交通肇事;他人故意傷害;醫(yī)療事故;美容、健康體檢也都不屬于居民基本醫(yī)療保險基金支付范圍的費用。

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