河北大病救助政策申請條件流程政策規(guī)定及報銷比例

更新：2023-09-17 01:04:40 高考升學網

一、河北大病救助政策申請條件流程

根據(jù)《河北省人民政府關于建立城市醫(yī)療救助制度的實施意見》，城市醫(yī)療救助對象辦理程序：（一）申請。因患重大疾病造成生活困難的居民，申請醫(yī)療救助時，由救助對象本人持相關材料向戶籍所在地社區(qū)居委會提出書面申請，由社區(qū)居委會組織人員對其患病情況及家庭收入、生活狀況進行核實后，報街道辦事處（鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府）；（二）審核。街道辦事處（鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府）接到申請材料后，要及時對申請者家庭情況進行復查、審核，認為符合救助條件的，上報縣級民政部門審批；（三）審批。縣級民政部門對上報的申請作出批準或不批準的意見，并書面告之街道辦事處（鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府）；（四）發(fā)放。醫(yī)療救助資金由街道辦事處（鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府）至少每半年發(fā)放一次。也可由縣級民政部門直接發(fā)放，有條件的地方可實行社會化發(fā)放。

農村醫(yī)療救助對象辦理程序：1.申請。由戶主向所在地村 ( 居 ) 委會提出書面申請, 并提交如下書面材料：( 一 ) 縣民政局發(fā)放的低保金領取證、農村五保供養(yǎng)證書及優(yōu)撫對象證書。( 二 ) 縣級或縣級以上公辦醫(yī)院的正式醫(yī)藥費用發(fā)票及處方、疾病診斷書、必要的病歷資料。( 三 ) 縣醫(yī)保局開具的醫(yī)藥費用核定單或個人負擔部分醫(yī)藥費用證明。( 四 ) 戶主和患者的身份證復印件, 戶口本復印件；2.評議。村 ( 居 ) 委會進行調查和初審, 召開居 ( 村 )民代表大會進行民主評議并張榜公布3天, 群眾無異議的,填好報鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府審核；3.審核。鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府接到《申請審批表》和其他相關材料后,在10個工作日內進行入戶調查核實,對符合條件的, 委托村( 居 )委會在公示欄張榜公布3天,群眾無異議后在《申請審批表》上簽署救助意見報縣民政局；4.審批。縣民政局對鄉(xiāng)鎮(zhèn)上報的材料要進行復核,對符合條件的, 委托村( 居 )委會在公示欄公示3天,無異議后, 在《申請審批表》上簽署救助標準比例和最高限額，交縣醫(yī)保局核定；5.救助。縣醫(yī)保局根據(jù)醫(yī)療費用總額進行審查, 對符合用藥目錄和診療項目費用總額按縣民政局簽署的意見辦理, 實行救助。救助金額超過1000元以上的必須轉賬支付, 對1000元以下的可直接給付現(xiàn)金。

二、河北大病救助政策規(guī)定及報銷比例

對于普通群眾來說，一旦罹患了重大疾病，治療的手術費用和后期的康復費用是一筆巨大的開支，很多家庭在面對大病的時候，捉襟見肘，以至于家庭陷入困頓之中。于是。國家開展大病保險，它對城鄉(xiāng)居民因患大病發(fā)生的高額醫(yī)療費用給予報銷，目的就是為了避免因病致貧、因病返貧。

大病醫(yī)保就是大病醫(yī)療救助基金，大病醫(yī)保是基本醫(yī)療保險的必要補充。是職工醫(yī)保享有的，超過基本醫(yī)保報銷上限后開始啟動的報銷金額。比如基本醫(yī)保的報銷上限是8萬元，報銷超過8萬的部分，由大病醫(yī)保繼續(xù)報銷，并且報銷上限是18萬。基本醫(yī)保和大病醫(yī)保總計報銷上限是26萬。針對一些特別貴的大病，我國將建立補充醫(yī)保報銷制度，在基本醫(yī)保報銷的基礎上，再次給予報銷，要求實際報銷比例不低于50%。大病保險的保障對象是城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農合的參保人，所需要的資金從城鎮(zhèn)居民醫(yī)保基金、新農合基金中劃出，不再額外增加群眾個人繳費負擔。

一旦罹患重大疾病，不管是基本醫(yī)保還是大病醫(yī)保，自費部分都不予報銷。可是一般大病用的自費藥比例是非常高的，在加上后期的康復費用和治療費用之高。盡管大病醫(yī)保報銷26萬，實際花費也要40萬以上了。那么這時候，就需要商業(yè)保險來進行補充。