廣元醫療保險異地報銷政策,廣元醫保異地報銷比例多少錢

更新：2023-09-21 21:14:10 高考升學網

我國人口流動非常大，異地就醫是很多人都會遇到的問題。比如說，老人隨子女遷到大城市、單位常駐外地工作、患重病去外地治療等，如果沒有當地社保，看病可能要花費不少錢。那么異地醫療保險有哪些政策呢，異地醫療保險報銷比例多少呢？本文小編為你解答關于廣元醫療保險異地報銷的相關政策、廣元醫保異地報銷的比例多少錢等知識。廣元醫療保險異地報銷政策,廣元醫保異地報銷比例多少錢

一、2020年廣元醫療保險異地報銷政策比例多少錢

取消城鄉居民門診統籌定點

市外居住人員也可報賬

取消城鄉居民門診統籌定點。以前城鄉居民基本醫療保險參保人員在參保時，要選擇居住地鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心及所屬衛生站（所）為門診統籌定點醫療機構，在這個醫院就診時，每年可享受最高不超過200元的門診醫療費。現在參保的人員，取消門診統籌定點，在全市二級乙等及以下醫療機構就診都可享受門診醫療費，屬醫保統籌基金支付的部分由醫保經辦機構與醫療機構按月據實結算。

同時，城鄉居民基本醫療保險參保人員長期在外居住的，以前不能享受門診醫療費，現在可持當年醫藥發票，次年3月底前到參保地醫保經辦機構報賬。參加城鄉居民醫保人員，使用進口醫用耗材的費用不納入醫保統籌基金支付范圍。

建卡貧困人口市外醫療費

報銷比例再提高10%

據了解，以前一檔參保人員，通過市屬三級醫療機構轉診到市外就醫人員支付50%，通過縣級醫療機構轉診到市外就醫人員支付40%，突發疾病異地就醫人員支付35%；二檔參保人員按一檔支付標準提高5%；同時，建檔立卡貧困人口提高10%。現在建檔立卡貧困人口轉院的市外住院醫療費,醫保統籌基金支付比例再提高10%，一檔支付比例分別為70%、60%、55%；二檔分別為75%、65%、60%。

《罕見病目錄》中罕見疾病

納入二類特殊疾病范圍管理

今年我市擴大門診特殊疾病病種范圍，從原來的27種擴大到47種，一、二類特殊疾病均有增加。現在我市又把屬于國家《罕見病目錄》中的罕見疾病，納入我市醫保門診二類特殊疾病范圍管理，例如先天性肌無力綜合征、遺傳性多發腦梗死性癡呆、成骨不全癥（脆骨病）等。其門診醫療費按二級醫院住院費標準報銷。

同時，完善二類特殊疾病門診醫療費結算辦法。參加城鎮職工、城鄉居民基本醫療保險人員的二類特殊疾病門診醫療費，應當由醫保統籌基金支付的部分不納入醫療機構住院醫療費預算總額，由醫保經辦機構按月與醫療機構據實結算。“這是醫保經辦機構和醫院結算方式的改變，目的是調動醫院為特殊疾病患者門診看病、供藥的積極性。”市人社局醫療保險科科長寇治軍介紹說。

選派到市外的扶貧干部

實行“一次備案兩地就醫”

參保人員異地就醫實行備案制，在我市備案后在市外就醫按本地報賬，再回我市就醫又屬異地了。現在對選派到市外的扶貧干部，實行“一次備案兩地就醫”，也就是在我市和派駐地都可就醫，按市內標準享受醫保待遇。

未參加生育保險的城鎮職工醫保人員，住院分娩醫療費實行單病種限額付費，限額標準、統籌基金支付標準和管理辦法按城鄉居民基本醫療保險規定執行，超過限額標準的費用由醫院承擔。同時，放寬醫保協議機構準入。取得《醫療執業許可證》的醫療機構和取得《藥品經營許可證》的零售藥店，可以申報基本醫療保險協議醫藥機構，醫保經辦機構按“寬進嚴管”原則，與醫藥機構簽訂《廣元市醫藥機構醫保服務協議》。2016年發布的《關于對基本醫療保險定點醫藥機構實行協議管理的通知》中關于定點醫藥機構基本條件和評審程序的規定不再執行。

二、廣元醫保異地報銷比例多少錢

農村醫療門診報銷比例
　　(1) 村衛生室及村中心衛生室就診報銷60%，每次就診處方藥費限額10元，衛生院醫生臨時補液處方藥費限額50元。
　　(2) 鎮衛生院就診報銷40%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方藥費限額100元。
　　(3) 二級醫院就診報銷30%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方藥費限額200元。
　　(4) 三級醫院就診報銷20%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方藥費限額200元。
　　城鎮在職職工醫保報銷比例
　　1、到醫院的門診、急診看病后，1800元以上的醫療費用才可以報銷，報銷的比例是50%；
　　2、如果是70周歲以下的退休人員，1300元以上的費用可以報銷，報銷的比例是70%；
　　3、如果是70周歲以上的退休人員，1300元以上的費用可以報銷報銷的比例是80%。