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四川異地醫(yī)保報(bào)銷比例及報(bào)銷流程新政策

更新:2023-09-14 02:18:25 高考升學(xué)網(wǎng)

提升四川異地就醫(yī)結(jié)算服務(wù)水是建設(shè)人民滿意的服務(wù)型政府的具體體現(xiàn)。推進(jìn)異地就醫(yī)直接結(jié)算過程中,聚焦群眾就醫(yī)、結(jié)算的痛點(diǎn)問題,突出目標(biāo)導(dǎo)向、問題導(dǎo)向,經(jīng)辦思路從審批型轉(zhuǎn)向服務(wù)型。在關(guān)鍵環(huán)節(jié)創(chuàng)新管理方式、簡化辦事流程、加大信息公開,以信息技術(shù)為依托增強(qiáng)執(zhí)行力,排解群眾苦惱,增加群眾獲得感、幸福感。那么四川異地醫(yī)保報(bào)銷有哪些政策呢?四川異地醫(yī)保報(bào)銷流程和比例如何規(guī)定的?本文介紹了關(guān)于四川異地醫(yī)保報(bào)銷的相關(guān)知識(shí),可供參考!

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從8月1日起,四川省在7個(gè)醫(yī)保統(tǒng)籌區(qū)試點(diǎn)開通醫(yī)保個(gè)人賬戶異地就醫(yī)直接結(jié)算。這意味著參保群眾在異地購藥看病時(shí),也可以刷社保卡,看病購藥將更加方便。

四川異地就醫(yī)醫(yī)保報(bào)銷流程:

要實(shí)現(xiàn)異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算,參保人需持有新型社保卡,也就是第二代社保卡。持有新型社保卡的參保人員,還要在參保地辦理異地就醫(yī)備案等相關(guān)手續(xù)后,才能通過省級(jí)臺(tái)持卡結(jié)算異地醫(yī)療費(fèi)用。

10月1日起,全省基本醫(yī)療保險(xiǎn)異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算臺(tái)將開放。持新型社保卡,退休異地安置和長期異地居住人員住院治療,醫(yī)療費(fèi)用在醫(yī)院即時(shí)結(jié)算,將省去從醫(yī)院到參保城市來回傳送醫(yī)保報(bào)銷所需資料的繁瑣。

目前異地住院報(bào)銷

宜賓市民鐘女士長期住在成都,在成都住院看病就是個(gè)麻煩事。她先要提前在宜賓醫(yī)保局辦理異地就醫(yī)申請(qǐng),審批同意后,到成都的定點(diǎn)醫(yī)院治療。看見成都市民刷社保卡就能住院,她卻要預(yù)交一筆現(xiàn)金;看到成都市民出院時(shí)再刷一次卡,就把該報(bào)銷的報(bào)銷了,再刷一次銀行卡就把該自付的費(fèi)用結(jié)清了,而她卻要墊付應(yīng)該報(bào)銷的錢,然后復(fù)印所有醫(yī)療單據(jù)拿回宜賓醫(yī)保局報(bào)銷。要拿到應(yīng)該報(bào)銷的錢,往往要等半個(gè)月到一個(gè)月,甚至更長時(shí)間。

報(bào)銷比例:

鐘女士期待10月1日起全省基本醫(yī)療保險(xiǎn)異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算,這樣她也能像成都市民一樣在成都醫(yī)院窗口直接刷卡結(jié)算醫(yī)療費(fèi)。鐘女士帶上身份證原件和1張復(fù)印件、1張期1寸白底彩色證件照,到宜賓市醫(yī)保局填寫了社會(huì)保障卡申領(lǐng)登記表,領(lǐng)到一張帶有國徽、照片和銀行卡功能的新型社會(huì)保障卡,并辦理了異地就醫(yī)備案。這樣,她就萬事俱備,只待10月1日全省基本醫(yī)療保險(xiǎn)異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算臺(tái)開放了,之后報(bào)銷再也不用跑回宜賓了。

享受異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算

要實(shí)現(xiàn)異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算,參保人需持有新型社保卡,也就是第二代社保卡。新型社會(huì)保障卡是由人力資源和社會(huì)保障部門面向社會(huì)發(fā)行的、應(yīng)用于人力資源和社會(huì)保障各項(xiàng)業(yè)務(wù)領(lǐng)域的集成電路卡,加載了金融功能,可作銀行卡使用,參保人員憑借社會(huì)保障卡可實(shí)現(xiàn)享受就業(yè)服務(wù)、醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算、保險(xiǎn)費(fèi)繳納、社保待遇領(lǐng)取等功能。

根據(jù)省人社廳的工作計(jì)劃,今年將發(fā)放3000萬張第二代社會(huì)保障卡。省人社廳已與公安廳達(dá)成“建立信息快速查詢和協(xié)作執(zhí)法信息共享”機(jī)構(gòu),新型社保卡除了有卡主人姓名、民族等基本信息,還加載了社保、醫(yī)保、金融等功能。未來還將與衛(wèi)計(jì)委、民政系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)信息共享。

持有新型社保卡的參保人員,還要在參保地辦理異地就醫(yī)備案等相關(guān)手續(xù)后,才能通過省級(jí)臺(tái)持卡結(jié)算異地醫(yī)療費(fèi)用。據(jù)悉,退休異地安置和長期異地居住人員,因疾病治療需要轉(zhuǎn)到參保市(州)以外就醫(yī)等人員,需要辦理異地就醫(yī)登記備案。參保人員持本人社保卡和身份證明到參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理異地就醫(yī)手續(xù),經(jīng)審核同意就可登記備案。

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